晚期卵巢癌腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移癥狀
卵巢癌是易于轉(zhuǎn)移而廣泛播散的腫瘤,在就診時70%的病例已屬晚期。一般地說,惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移或擴(kuò)散不外乎直接侵犯或浸潤、種植、血行及淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移,最常見的轉(zhuǎn)移部位是腹腔。
晚期卵巢癌腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移是怎樣的?
1、子宮及附件
子宮是卵巢最鄰近而又密切相關(guān)的器官,在卵巢上皮性腫瘤有16%~18%伴有子宮的轉(zhuǎn)移,而在惡性生殖細(xì)胞腫瘤,則子宮受累的機(jī)會較少,甚至在復(fù)發(fā)的病例亦較少在盆腔和子宮。
2、腹膜
廣大面積的盆腹腔腹膜及臟器漿膜都可被卵巢癌細(xì)胞種植播散,特別是在橫膈、結(jié)腸側(cè)溝、腸系膜、腸漿膜、膀胱漿膜及子宮直腸凹。專家介紹說,種植和播散的癌灶呈細(xì)小顆粒狀,或結(jié)節(jié)狀,或大小不等的團(tuán)塊,廣泛的腹膜種植是腹水的主要來源。
3、腸道
卵巢惡性腫瘤的腸轉(zhuǎn)移常見且后果嚴(yán)重,腸轉(zhuǎn)移及繼發(fā)而至的腸梗阻是卵巢惡性腫瘤患者死亡的的主要原因。腸轉(zhuǎn)移多為盆腔癌瘤的直接侵犯,尤以直腸、乙狀結(jié)腸為最,占95.2%。闌尾轉(zhuǎn)移亦常見。
4、肝、脾
肝脾表面常有細(xì)小的種植結(jié)節(jié),有時在橫結(jié)腸的肝曲和脾曲有癌瘤轉(zhuǎn)移并與肝、脾粘連,或向肝、脾侵入。
5、大網(wǎng)膜
卵巢惡性腫瘤,特別是上皮癌有很高的大網(wǎng)膜轉(zhuǎn)移率,約23%~71%。有時大網(wǎng)膜外觀正常而鏡檢已有轉(zhuǎn)移癌。大量癌瘤轉(zhuǎn)移至大網(wǎng)膜可形成巨大的團(tuán)餅,是腹水的重要來源,也使病人有腹脹、腹痛及沉重感,并影響腹腔化療。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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