1、陰道上皮萎縮 ：年老婦女雌激素缺乏所致的上皮萎縮，陰道細胞學檢查可能被懷疑為癌；組織學檢查因整個上皮可由基底細胞或亞基底細胞構(gòu)成，和上皮頂層細胞缺乏糖原碘試驗陽性，而與陰道上皮內(nèi)腫瘤相似，但此類病人可在陰道內(nèi)使用雌激素軟膏，持續(xù)2周后，再行陰道細胞學或組織學檢查，可恢復為正常的陰道上皮。

2、陰道尖銳濕疣：肉眼觀察此類病灶難以與陰道鱗狀上皮癌鑒別，均需依靠組織學檢查。

3、陰道炎癥：陰道炎與早期陰道癌有時在肉眼上難以分辨，尤其是癌灶為多中心或彌漫性生長時，需借助組織學檢查。

4、子宮內(nèi)膜腺癌陰道轉(zhuǎn)移：部位多在陰道下段左右兩側(cè)或，尿道下方孤立結(jié)節(jié)位于粘膜或粘膜下腫瘤結(jié)節(jié)，可破潰形成潰瘍出血和感染，可伴有子宮增大子宮腔診刮陽性。

5、尿道旁腺癌：多累及陰道前庭可有尿頻尿痛或排尿障礙。

6、前庭大腺腺癌：多累及陰道下段側(cè)壁腫塊位置較為深。

7、陰道的子宮內(nèi)膜異位：罕見常好發(fā)于穹窿部其結(jié)節(jié)隨月經(jīng)次數(shù)增加而增大，周圍呈炎癥性浸潤狀往往合并盆腔子宮內(nèi)膜異位癥，常有痛經(jīng)或性交痛，陰道子宮內(nèi)膜異位發(fā)生癌變時，在組織上必須看到正常的子宮內(nèi)膜和子宮內(nèi)膜腺癌之間的過渡形態(tài)。

8、惡性滋養(yǎng)細胞腫瘤的陰道轉(zhuǎn)移：往往于粘膜下呈紫藍色結(jié)節(jié)潰破時，可導致大出血有流產(chǎn)，正常產(chǎn)或葡萄胎歷史子宮通常增大，或有卵巢黃素囊腫尿妊娠試驗陽性或血β-HCG異常升高。

9、前庭大腺惡性腫瘤：發(fā)生在接近陰道口側(cè)壁的陰道平滑肌肉瘤，與前庭大腺實性惡性腫瘤有時難以區(qū)別，可依據(jù)病理組織學檢查作鑒別。