女性患卵巢癌的8大癥狀
(1)發(fā)病年齡:卵巢癌高發(fā)階段在40~70歲,其中以50歲左右絕經前后的中年婦女最為多見,但20歲以下少女也有發(fā)生。進入老年期婦女的卵巢日漸萎縮變小,若婦科檢查仍可觸及卵巢或腫塊者應高度懷疑本病。處于青春期前幼女、少女,卵巢尚未發(fā)育成熟,肛查往往摸不到卵巢,如能觸及增大的卵巢或B超發(fā)現(xiàn)附件腫物,應懷疑本病。
(2)胃腸道不適:早期患者首發(fā)癥狀常常表現(xiàn)在胃腸道?;颊邘缀醵家蚋姑?、胃納不佳、飲食減少或明顯消瘦而就醫(yī)。若腹水出現(xiàn),腹脹將更為明顯,也可出現(xiàn)腹痛。
(3)腹部腫物:多數(shù)患者在早晨醒來膀胱充盈時無意中摸到下腹部腫物,若腫物長勢迅速或出現(xiàn)腹水者應高度懷疑為本病。但當腫物較小時(小于或等于7厘米)自己往往摸不到,必須依靠B超檢查才能發(fā)現(xiàn),應了解卵巢癌腫物也有小于或等于5厘米者。定期做婦科防癌檢查確有必要,如發(fā)現(xiàn)5厘米左右的卵巢腫物需定期隨訪,密切觀察。
(4)月經改變:大約l/2卵巢癌患者月經不正常,陰道有不規(guī)則出血。臨床還發(fā)現(xiàn)卵巢功能不全者,如月經初潮推遲,絕經期提前;痛經、獨身、不育或有卵巢癌家族史的人群易患本病。
(5)壓迫癥狀較大的盆腔腫物:常出現(xiàn)明顯的壓迫癥狀,并有尿頻、便急、肛門憋堵、下腹墜脹或大便不暢等不適。當卵巢癌發(fā)生廣泛性盆腹腔轉移并有大量腹水時,壓迫癥狀也較多見。
(6)婦科檢查:若內診發(fā)現(xiàn)附件腫物質硬、表面不平、活動度差者應高度懷疑卵巢癌浸潤粘連。若觸及5厘米左右偏實性腫物也不能放過。
(7)B超所見:實質性卵巢腫物約70%為惡性;囊性與實性混合型腫瘤也多屬惡性。B超檢查若發(fā)現(xiàn)腫瘤壁厚(實性反射厚度超過2厘米)應高度可疑惡性。CT檢查、核磁共振成像(MRI)檢查可輔助診斷。
(8)其他檢測:陰道后穹窿穿刺沖洗液和胸、腹水的細胞學檢查對診斷有幫助。CA125檢測主要對卵巢上皮腫瘤、甲胎蛋白(AFP)對內胚竇瘤、絨毛膜促性腺激素對絨毛膜癌的診斷和預后估計有重要參考價值。
(責任編輯:陳曉 )
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