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卵巢囊腫治療方式

2017-05-12 14:42:31      

1、良性卵巢囊腫的手術治療

(1)卵巢囊腫切除術此種患者多無月經(jīng)障礙,甚至有合并妊娠者,有的一側腫瘤較顯著,則可行患側輸卵管卵巢切除術。

(2)輸卵管卵巢切除術一側卵巢囊腫發(fā)生于年齡較大(45歲以上)患者,雙側卵巢囊腫多行一側或雙側輸卵巢切除術,患者周身情況不能勝任或炎癥嚴重者常行全子宮切除術,值得注意的是關于較大卵巢囊腫的手術處理,應不計切口大小,以完整切除為宜,以免破患者脈搏內(nèi)容物溢入腹腔或切口,術中要注意患者脈搏呼吸,血壓的變動,必要時加速輸液或輸血,輸氧,更要預防早期發(fā)現(xiàn)急性胃擴張,麻痹性腸梗阻以及由此而引起的水,電解質平衡失調與血液化學改變。

(3)附件及全子宮切除發(fā)生于近絕經(jīng)期或絕經(jīng)期婦女的一側或雙側卵巢囊腫,患者全身情況不能勝任,均以行雙側附件及全子宮切除為宜,但會嚴重影響內(nèi)分泌失調。

2、惡性卵巢囊腫的手術治療

(1)多數(shù)患者就診時多已達晚期,因此要盡一切可能切除原發(fā)囊腫及所能見到的盆,腹腔轉移灶。由于卵巢惡性囊腫常與子宮,附件粘連或浸潤,渾然一體,且緊貼盆腹膜,故現(xiàn)多采取卷地毯式或包餃子式將子宮與腫瘤連同盆腹膜整塊切除,又如大網(wǎng)膜切除,部分腸切除,部分膀胱,輸尿管切除。

(2)對于合并腹水的卵巢惡性腫瘤,不論是否全部切除,均宜在腹腔內(nèi)留置導管,以便術后腹腔內(nèi)注射抗癌藥劑或放射性膠體金或膠體磷。

(責任編輯:陳曉 )

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