月經過多，一般存在兩方面的原因，一是功能失調所導致；二是器官性疾病引起的。如何判斷是哪一類型的失調呢？

一、功能失調所致

功能失調性經血過多是指因激素分泌失調所導致的出血，有排卵型及無排卵型功能失調子宮出血兩種。

前者大都發(fā)生在生育期，原因是黃體期子宮內膜不規(guī)則剝落出血，后者常發(fā)生在月經剛來2—3年與更年期，原因是子宮內膜長期在雌激素的刺激下持續(xù)增生，造成血管得不到養(yǎng)分供應而剝落。

經血量過多一般會進行血液檢查，看是否會有貧血或血小板缺乏的情形，并檢驗是否因甲狀腺功能過低而引起出血。

如果懷疑是功能失調造成經血過多，則可檢查促卵泡素、黃體生成素、雌激素、催乳素、黃體酮來確定是卵巢抑或是腦垂體的激素失調。另外，可通過婦科內診和四維彩超檢查，看是否有宮頸糜爛、子宮肌瘤、卵巢瘤或子宮內膜增生。

在確診沒有器官疾病的情況下，可以用雌激素來達到止血的目的，出血停止后再以雌激素加黃體酮治療7～10天，停藥后大約3天，月經會正常來潮。大多數的人會選擇服用避孕藥，或在月經來潮后第16～25天使用10天的黃體酮來止血，消炎藥也有減少經血量的效果。

二、器官性疾病

經血過多可能是器官性疾病，全身性疾病引致的，包括罹患血友病、血小板缺乏、紫癜、脾功能亢進、甲狀腺功能低下、肝硬化等，這些病癥都會造成經血過多，甚至引起貧血；還有生殖道疾病，當生殖道持續(xù)有出血現象時。

應排除懷孕造成的流產出血，其次要考慮是否罹患子宮頸癌或子宮內膜癌，特別是年齡大于35歲的已婚女性更應提高警惕。

在良性腫瘤方面，如：子宮肌瘤、子宮頸或子宮內膜息肉、子宮腺體肌瘤，也是已婚女性經血過多的常見原因。此外，異物、避孕器及生殖道疾病引發(fā)的炎癥，也會造成女性經血過多。