肥胖因素引起的子宮癌的護理
我們已經知道,肥胖是導致子宮癌的一個重要因素??傮w而言,這類女性的護理與一般護理方式基本相同,但就其病因而言,它也有獨立的護理方式。下面,就這方面具體進行介紹:
1、恐懼患者的心理
要盡量采用非技術性語言使病人能聽得懂,幫助病人減輕對疾病及手術的焦慮及恐懼,建立信心,能主動配合治療和護理。
2、一般護理
加強營養(yǎng),應給予高熱量、高蛋白、高維生素的飲食。
3、手術病人護理:
(1)手術前護理作好常規(guī)準備,包括內臟功能檢查及皮膚準備。
(2)應告誡病人,手術治療是首選的治療方法,只要患者全身情況能耐受,無手術禁忌癥,均應作剖腹探查。
早期患者一般作全子宮切除及雙側附件切除術。Ⅱ期應作廣泛性全子宮切除術及雙側盆腔淋巴結清除術。
對Ⅰa期患者腹水中找到癌細胞或深肌層有癌浸潤,淋巴結轉移可疑或陽性,手術后均應加用體外照射,用60CO或直線加速器外照射。
對Ⅰb期子宮大于妊娠2個月者,Ⅲ期及部分Ⅳ期患者可在術前加用照射或腔內照射137Cs、192Ir等。放療結束后1~2周內行手術。
4、激素及其他藥物治療的護理
(1)對于晚期癌、癌復發(fā)者、不能手術切除或年輕早期患者要求保留生育功能者,均可考慮孕激素治療。一般用藥劑量要大,如醋酸甲孕酮200~400mg/日,已酸孕酮500mg/日,至少10~12周才能初步評價有無效果。在治療過程中需注意觀察副反應,一般副反應輕,可引起水鈉潴留,出現(xiàn)浮腫,藥物性肝炎。應告訴病人停藥后會逐步好轉。
(2)對三苯氧胺治療的患者,應注意觀察藥物的副反應,潮熱、畏寒類似更年期綜合癥的反應,以及骨髓抑制反應。少數(shù)病人可出現(xiàn)陰道流血、惡心、嘔吐。如出現(xiàn)副反應應向醫(yī)師匯報。三苯氧胺是一種非甾體的抗雌激素藥物,一般劑量為20~40mg/日口服??砷L期應用或療程應用。
5、化療藥物治療護理
按化療常規(guī)護理,常用于晚期不能手術、放療或治療后復發(fā)的病例。常用藥有5FU、CTX、MBC等。
需要指出的一點是,無論是疾病的預防,還是疾病的護理,提高身體免疫力都是一個重點。肥胖因素引起的子宮癌患者對身體免疫力方面的提高也要重視,因為無論是運動還是飲食方面,都需要更大程度的付出。但是只有持之以恒,才能更好的得到護理,才更有可能得到治愈。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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