子宮脫垂病因及臨床表現(xiàn)
病 因:
分娩造成宮頸、宮頸主韌帶與子宮骶韌帶的損傷及分娩后支持組織未能恢復(fù)正常為主要原因。據(jù)濟南市2504例子宮脫垂患者中,1~3產(chǎn)發(fā)生者占58.21%。
此外,產(chǎn)褥期產(chǎn)婦多喜仰臥,且易并發(fā)慢性尿潴留,子宮易成后位,子宮軸與陰道軸方向一致,遇腹壓增加時,子宮即沿陰道方向下降而發(fā)生脫垂。
產(chǎn)后習(xí)慣蹲式勞動(如洗尿布、洗菜等),都可使腹壓增加,促使子宮脫垂。
未產(chǎn)婦發(fā)生子宮脫垂者,系因生殖器官支持組織發(fā)育不良所致。
臨 床 表 現(xiàn):
子宮脫垂為子宮沿陰道向下移位,根據(jù)脫垂的程度可分為3度:
Ⅰ度:子宮體下降,宮頸口位于坐骨棘和陰道口之間,陰道檢查時,宮頸口在距陰道口4cm以內(nèi)。
Ⅱ度:指子宮頸已脫出陰道口之外,而子宮體或部分子宮體仍在陰道內(nèi)。但因包括范圍過大,輕者僅宮頸脫出陰道口外,重者可因?qū)m頸延長,以致延長的宮頸及陰道壁全部脫出陰道口外。
Ⅱ度子宮脫垂又分輕、重兩型。
輕Ⅱ度 子宮頸及部分陰道前壁翻脫出陰道口外。
重Ⅱ度 宮頸與部分宮體以及陰道前壁大部或全部均翻脫出陰道口外。
Ⅲ度:指整個子宮體與宮頸以及全部陰道前壁及部分陰道后壁均翻脫出陰道口外。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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