閉經(jīng)是婦科病的常見(jiàn)癥狀之一?？煞譃樵l(fā)性和繼發(fā)性兩類(lèi)。前者是指婦女年過(guò)18歲月經(jīng)尚未來(lái)潮者，后者是指婦女在建立了正常月經(jīng)周期后，停經(jīng)6個(gè)月以上者。下面的小測(cè)試可以幫助您做到初步自診并獲得有效建議。

閉經(jīng)癥狀常見(jiàn)于以下疾病：

處女膜無(wú)孔、垂體功能減退 、垂體性閉經(jīng)、創(chuàng)傷、輸卵管妊娠、子宮內(nèi)膜結(jié)核、閉經(jīng)溢乳綜合征、垂體腺瘤、多囊卵巢綜合征

如果您的病情還未確認(rèn)，請(qǐng)開(kāi)始以下測(cè)試：

1、如果您已懷孕或正在哺乳：

就診建議：懷孕或哺乳期出現(xiàn)閉經(jīng)是正常生理表現(xiàn)，不必特殊處理。

2、如果您在幼年時(shí)曾患肺結(jié)核或其他部位結(jié)核，第二性征正常，偶爾出現(xiàn)周期性下腹脹痛的情況：

就診建議：可能為子宮內(nèi)膜結(jié)核，建議到婦科進(jìn)一步檢查。

推薦科室：婦科

3、如果您第二性征發(fā)育正常，有時(shí)出現(xiàn)周期性下腹脹痛，無(wú)明確的既往病史：

就診建議：可能為先天性無(wú)子宮或先天性子宮發(fā)育不良，建議到婦科進(jìn)一步檢查。

推薦科室：婦科

4、如果您第二性征不發(fā)育，身材矮小，常伴有蹼狀頸、桶胸、肘關(guān)節(jié)外翻、后發(fā)際低等發(fā)育異常：

就診建議：可能為性腺發(fā)育障礙，建議到婦科進(jìn)一步檢查。

推薦科室：小兒普外科 婦科

5、如果您月經(jīng)減少繼之閉經(jīng)，伴有多食、易饑、乏力、怕熱多汗，易激動(dòng)，煩躁、心悸、心動(dòng)過(guò)速及突眼征：

就診建議：可能為甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢），建議到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診。

推薦科室：內(nèi)分泌科 小兒內(nèi)分泌科

6、如果您伴有多毛、肥胖、不孕，毛發(fā)分布男性化：

就診建議：可能為多囊卵巢綜合征，建議到婦科或是內(nèi)分泌科就診。

推薦科室：內(nèi)分泌科 婦科

7、您如果伴有疲乏、消瘦、色素沉著、血壓低等癥狀：

就診建議：可能為原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥，建議到婦科或是內(nèi)分泌科就診。

推薦科室：內(nèi)分泌科 婦科

8、您如果在40歲以前突然絕經(jīng)，出現(xiàn)“更年期綜合征”表現(xiàn)，如潮熱、出汗、情緒波動(dòng)、性欲減退、生殖器和第二性征逐漸萎縮等情況：

就診建議：可能為卵巢功能早衰，建議到婦科就診。

推薦科室：婦科

9、您如果有產(chǎn)后大出血伴休克病史，逐漸出現(xiàn)乳汁分泌減少或停止、乳房縮小、乳腺萎縮，數(shù)月或一年后出現(xiàn)性腺功能減退，引起閉經(jīng)的癥狀：

就診建議：可能為垂體功能減退，建議到婦科就診。

推薦科室：婦科

10、如果您均不存在上述情況：

就診建議：若原因未明，建議醫(yī)院婦科進(jìn)一步檢查。

推薦科室：婦科

建議要做的的化驗(yàn)檢查：

下丘腦-垂體功能失調(diào)性閉經(jīng)檢查：

因下丘腦和垂體功能失調(diào)而停經(jīng)3個(gè)月以上者，稱為下丘腦-垂體功能失調(diào)性閉經(jīng)。表現(xiàn)為閉經(jīng)、不孕，但無(wú)潮熱現(xiàn)象，基礎(chǔ)體溫呈單相，婦科檢查子宮偏小，有時(shí)可捫及略大的卵巢。

（1）基礎(chǔ)體溫測(cè)定：呈單相曲線。

（2）血促卵泡成熟激素（FSH）、促黃體生成激素（LH）測(cè)定：兩值偏低，促黃體生成激素與促卵泡成熟激素（LH/FSH）比值小于3。

（3）垂體興奮試驗(yàn)：一般呈陽(yáng)性反應(yīng)。

絕經(jīng)期綜合征檢查：

它是由于一個(gè)或一個(gè)以上甲狀旁腺分泌過(guò)多甲狀旁腺激素（PTH），所致的高血鈣、低血磷癥，其中腺癌占80%～90%（大多為單發(fā)），而增生占15%。臨床上三分之二患者有骨骼系統(tǒng)表現(xiàn)，可發(fā)生全身彌漫性骨瘤，后期出現(xiàn)纖維囊性骨炎，可有病理性骨折、畸形等；二分之一患者出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)癥狀，表現(xiàn)為復(fù)發(fā)性結(jié)石、血尿、腎絞痛等；消化系統(tǒng)除有食欲減退、惡心嘔吐、便秘外，約有 10%患者可有復(fù)發(fā)性消化性潰瘍表現(xiàn)，有5%～10%患者有急、慢性胰腺炎的表現(xiàn)； 心血管系統(tǒng)可發(fā)生高血壓；精神神經(jīng)系統(tǒng)可出現(xiàn)失眠、抑郁、遲鈍、肌無(wú)力、肌萎縮、幻覺(jué)等。X線攝片、血管造影、B超、CT、MRI檢查等，有助于診斷。

（1）血鈣及血磷測(cè)定：血鈣增高，是PHPT的主要生化指標(biāo)，約三分之一患者在2.6～2.75毫摩/升（mmol/L），且為間歇性升高，必須連續(xù)測(cè)定3次以上才有診斷價(jià)值；二分之一患者伴有低血磷，多<0.97毫摩/升。

（2）尿鈣與磷測(cè)定：三分之二患者尿鈣增高，24小時(shí)尿>200毫克（mg）；對(duì)可疑患者，低鈣飲食（鈣攝入150毫克/天）3～5天，24小時(shí)尿鈣>150毫克，考慮為高尿鈣。三分之一PHPT患者，尿磷增高。

（3）血清堿性磷酸酶（ALP）等測(cè)定：骨骼系統(tǒng)損害者，ALP可增高；免疫反應(yīng)性甲狀旁腺激素（iPTH）測(cè)定，可明顯升高。

（4）尿羥脯氨酸等測(cè)定：PHPT患者，尿羥脯氨酸可增加；80%的PHPT患者，環(huán)磷酸腺苷（cAMP）可增加。