日前，有新聞報道某女子醫(yī)院在為一患者行2厘米大小的子宮肌瘤自凝刀治療時，導致患者腸管和輸尿管損傷事件，引起廣大患者的關(guān)注。2厘米大小的子宮肌瘤到底需不需要手術(shù)治療呢？專家們提出了“與瘤共存”的處理原則。

子宮肌瘤是婦女十分常見的生殖器官良性腫瘤。它有三個特點：其一是肌瘤發(fā)生率較高，30歲以上婦女中，患有肌瘤者較普遍；其二是肌瘤生長十分緩慢，有的患者一生都未被發(fā)現(xiàn)；其三是子宮肌瘤基本上是良性腫瘤，惡性變十分罕見，其發(fā)生率約為0。4%。這就決定了子宮肌瘤的治療理念有別于人體的其他腫瘤。人體絕大多數(shù)腫瘤，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)都主張及時予以手術(shù)切除，即使是良性腫瘤為防其惡性變可能，也都主張切除。

惟獨子宮肌瘤不是如此，除少數(shù)有癥狀，符合手術(shù)指征者才進行手術(shù)，較小的、沒有癥狀的子宮肌瘤都不主張手術(shù)，因為這些小肌瘤既不會對身體健康產(chǎn)生危害，也不會讓人感到不適，更不會威脅患者的生命，所以，都是采取“與瘤共存”的處理原則。

什么樣的子宮肌瘤需要手術(shù)治療呢？子宮肌瘤手術(shù)的指征大致可分為兩類，一類是當子宮體積明顯增大，達到妊娠2個半月及以上的子宮大小需要手術(shù)，因為這樣大的肌瘤容易產(chǎn)生各種癥狀，甚至因肌瘤血供障礙導致肌瘤變性；另一類是肌瘤雖不太大，但產(chǎn)生明顯癥狀的，如較大或較多的肌瘤，使子宮腔及子宮內(nèi)膜的面積明顯增大、宮縮不良，致使月經(jīng)過多，產(chǎn)生繼發(fā)性貧血者。

上述患者子宮上只有兩個約2厘米大小的肌瘤。這種既小又少的肌瘤通常不可能產(chǎn)生癥狀，當然不存在手術(shù)治療的指征，完全符合“帶瘤生存”的處理原則，對這種肌瘤采取手術(shù)是有悖常規(guī)的做法。當前，醫(yī)療市場上的這種非正常、超范圍手術(shù)的現(xiàn)象并不少見，這樣做的目的無非是為了醫(yī)院的經(jīng)濟效益。