痛經(jīng)分為兩種，原發(fā)性和繼發(fā)性。

生殖器官未器質(zhì)性病變的痛經(jīng)稱作“原發(fā)痛經(jīng)”。原發(fā)性痛經(jīng)通常發(fā)生于未婚、未孕的女性，一般對生育沒有影響。

由于生殖器官病變引起的痛經(jīng)，稱作“繼發(fā)痛經(jīng)”，即病理性痛經(jīng)。其病因較復雜，子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腔粘連、殘角子宮、盆腔炎癥（急性、慢性）、子宮頸狹窄、處女膜無孔、陰道橫隔等都可能引發(fā)痛經(jīng)，需要進行系列的檢查才可以確定原因。

驚！忽視病理性痛經(jīng)可導致不孕

一定有不少人和韓云一樣，把每個月的那幾天當作“世界末日”，可有幾個人想過為此看醫(yī)生？有些未準媽媽希望“生個孩子就好”，但最后發(fā)現(xiàn)根本生不出孩子！

專家指出其實，許多人的例假疼痛是病理性痛經(jīng)，非但不會在婚后減輕，相反還不斷加重，而最終除了被疼痛影響正常生活外，更可能侵犯其他器官，并導致不孕癥。而有些從少女時代就開始痛經(jīng)的女性，常常自己吃藥處理，卻不知隨著年齡的增長，她的痛經(jīng)很可能已經(jīng)性質(zhì)改變，從一般的生理原因變成了疾病，渾然不覺中延誤了就診和治療，直到因為不孕癥接受治療時才發(fā)現(xiàn)，結果痛苦增加，治療難度也加大了。

自測：你的痛經(jīng)是怎么樣的？

1 原發(fā)痛經(jīng)的月經(jīng)周期幾乎都是有排卵的；痛經(jīng)大多發(fā)生在月經(jīng)期的開始數(shù)小時，且在2到3天內(nèi)疼痛消失。原發(fā)痛經(jīng)的疼痛部位常在下腹部恥骨聯(lián)合以上區(qū)域，呈陣發(fā)性脹痛或痙攣性痛。

2 病理性痛經(jīng)在非月經(jīng)期也有盆腔痛，而月經(jīng)期加重，疼痛與月經(jīng)周期無關。頑固的原發(fā)性痛經(jīng)可能發(fā)展為病理性痛經(jīng)，那么合并不孕不育的發(fā)生率相當高。如果有反復盆腔炎癥發(fā)作、進行性加重痛經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、月經(jīng)過多、放置宮腔節(jié)育器、不育等病史都應該盡早去醫(yī)院檢查，可發(fā)現(xiàn)一些導致痛經(jīng)的病因，針對不同原發(fā)疾病進行治療。

常規(guī)輔助檢查

●B超盆腔檢查和子宮輸卵管造影：對多數(shù)子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、子宮畸形、卵巢腫瘤可做出診斷；

●宮腔鏡檢查：可發(fā)現(xiàn)細小病變，如粘膜下小肌瘤、息肉、內(nèi)膜炎、宮腔粘連；

●腹腔鏡檢查：是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的“金”標準，還可以發(fā)現(xiàn)盆腔炎塊、子宮畸形、子宮肌瘤、子宮肌腺瘤、卵巢腫瘤；

●診刮并送病理檢查：可排出宮腔內(nèi)積血、妊娠物殘留。