子宮內(nèi)膜異位癥內(nèi)膜由基底部向肌層生長，局限于子宮，故又名子宮腺肌病。異位的子宮內(nèi)膜常彌散于整個子宮肌壁，由于內(nèi)膜侵入引起纖維組織及肌纖維的反應(yīng)性增生，使子宮一致性脹大，但很少有超過足月胎兒頭大者。

不均勻或局灶型分布者一般以后壁多見，由于局限在子宮一部，往往使子宮不規(guī)則增大，酷似子宮肌瘤。切面可見增生的肌組織亦似肌瘤呈漩渦樣結(jié)構(gòu)，但無肌瘤所具有與周圍正常肌纖維分開的包膜樣組織。病灶中間有軟化區(qū)，偶可見到散在的含有少量陳舊積血的小空腔。鏡檢所見的內(nèi)膜腺體與子宮內(nèi)膜腺體相同，其周圍由內(nèi)膜間質(zhì)所包繞。異位內(nèi)膜隨月經(jīng)周期而改變，但分泌期改變不明顯，表示異位的內(nèi)膜腺體受孕激素影響較小。

異位的子宮內(nèi)膜在卵巢激素的作用下，同樣發(fā)生周期性出血，盆腔子宮內(nèi)膜異位癥時，常見進(jìn)行性痛經(jīng)、月經(jīng)紊亂、性交疼痛（性交痛【譯】：指夫妻性交時不是感到愉快而是感到不適甚至疼痛。性交疼痛現(xiàn)象，有的發(fā)生在婚后不久，有的很久才發(fā)生，也有的到婦女更年期才發(fā)現(xiàn)。疼痛的部位有時僅在外陰部，也有時在陰道內(nèi)部，還有的影響到腹部、腰部、背部。性交痛痛可以在性交時發(fā)生，也可以在性交以后發(fā)生甚至一直持續(xù)到性交后幾小時或幾天。如果一旦發(fā)生了這種情況，而又未能及時糾正和治愈，不僅會影響到夫妻間的正常性生活，而且會影響到彼此的感情。）和不孕。卵巢內(nèi)膜囊腫破裂時，出現(xiàn)急性腹痛。病變在肺，伴周期性咳血；在膀胱，引起周期性血尿；在腹壁疤痕中，則硬塊在月經(jīng)期明顯增大、疼痛、經(jīng)后消退。

不孕不育專家指出，腹腔鏡檢查，可以直接看見病灶部分，病變范圍、嚴(yán)重程度，是目前診斷子宮內(nèi)膜異位癥可靠的方法。剖腹檢查探查，在無腹腔鏡或腹腔鏡檢查失敗，診斷未能明確者，可行剖腹檢查?；罱M織檢查，懷疑有宮頸、陰道、腹壁疤痕等部位子宮內(nèi)膜異位癥，于局部病灶處取活組織病理檢查。腹腔鏡檢查是診斷子宮內(nèi)膜異位癥的金標(biāo)準(zhǔn)。