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子宮內(nèi)膜癌需要做哪些方面的檢查

2016-11-28 10:17:55      

懷疑自己患上了子宮內(nèi)膜癌該怎么檢查?很多女性朋友常常會(huì)因?yàn)閶D科疾病而比較緊張。在臨床上,目前子宮內(nèi)膜癌病發(fā)的原因不是很明確,可以根據(jù)其比較明顯的癥狀表現(xiàn)來判斷是不是患上了子宮內(nèi)膜癌。子宮內(nèi)膜癌會(huì)引起子宮出血,這是最顯著的特點(diǎn),有這種情況的女性要及早進(jìn)行檢查。

1、細(xì)胞學(xué)檢查

子宮內(nèi)膜癌的陰道細(xì)胞學(xué)檢查診率比宮頸癌低,其原因:①柱狀上皮細(xì)胞不經(jīng)常脫落;②脫落細(xì)胞通過頸管到達(dá)陰道時(shí)往往已溶解,變性,不易首席認(rèn);③有時(shí)頸管狹窄閉鎖,,脫落細(xì)胞難于達(dá)到陰道。為了提高陽性診斷率,不少學(xué)者對(duì)采取標(biāo)本的部位、方法進(jìn)行了改進(jìn),加上診斷技術(shù)水平的提高,子宮吶膜癌的陽性診斷率也大大提高。

2、B超檢查

子宮超聲檢查對(duì)子宮內(nèi)膜癌在宮腔大小、位置、肌層浸潤程度、腫瘤是否穿破子宮漿膜或是否累及宮頸管等有一定意義,其診斷符合率達(dá)79.3~81.82%。有報(bào)道,對(duì)45歲以上病人檢查,并與宮腔鏡檢及活檢對(duì)照,超聲的準(zhǔn)確率約為87%。另外,謝陽桂等行B超檢查參照UICC分期方法,根據(jù)腫瘤部位、肌浸、宮旁及鄰近器官受累情況,與手術(shù)探查和病理對(duì)照,其分期符合率達(dá)92.9%。B超為檢查對(duì)患者無創(chuàng)作性及放射性損害,故它是子宮內(nèi)膜癌的常規(guī)檢查之一。尤其在了解肌層浸潤及臨床分期方面,有一定參考價(jià)值。

3、診斷性刮宮

刮宮檢查為確診不可缺少的方法。不僅要明確是否為癌,還應(yīng)明確癌的生長(zhǎng)部位。如果為宮頸腺癌誤診為子宮內(nèi)膜癌,而按一般子宮切除處理,顯然不妥;若為子宮內(nèi)膜癌而誤作子宮頸腺癌處理,也非所宜。但鏡檢并不能區(qū)別子宮頸腺癌或子宮內(nèi)膜癌。因此需要作分段診刮。先用小刮匙刮取宮頸管內(nèi)組織,再進(jìn)入喧囂腔刮取子宮兩側(cè)角及宮體前后壁組織,分別瓶裝標(biāo)明,送作病理檢查。如內(nèi)口遇害有阻力時(shí)可稍事擴(kuò)張宮頸至5號(hào)。分段刮宮常在刮頸管時(shí)稍過深,將宮腔內(nèi)容物誤認(rèn)為是宮頸管癌者;或子宮內(nèi)膜癌垂入頸管,誤認(rèn)為是頸管癌或子宮體癌累及頸管;或原為宮頸管癌,癌組織過多,當(dāng)小刮匙進(jìn)入宮腔時(shí),帶入一點(diǎn)宮頸癌組織而誤認(rèn)宮頸癌變已達(dá)宮腔。各種情況皆表示病變已較晚,皆應(yīng)按宮頸癌手術(shù)范圍處理為妥。

【溫馨提示】:在生活當(dāng)中,女性更應(yīng)該重視自己的身體健康,在婦科疾病容易滋生的季節(jié),要注意私處的衛(wèi)生,夫妻性生活也應(yīng)該建立在一定的規(guī)律性、保持生殖衛(wèi)生的基礎(chǔ)上進(jìn)行,這樣能預(yù)防很多婦科疾病。當(dāng)月經(jīng)來臨之際,要處理好陰道分泌物,避免感染不潔細(xì)菌。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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