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子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病和哪些因素有關(guān)

2016-11-28 10:15:12      

子宮內(nèi)膜癌是影響女性健康的一種常見病,由于此病是一種惡性腫瘤,所以患者一旦確診一定要及早去正規(guī)的醫(yī)院接受治療,那么子宮內(nèi)膜癌是哪些原因?qū)е碌哪??下面我給大家介紹一下子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病原因,希望能對大家有所幫助。

1、無排卵 如伴有無排卵型或黃體功能不良的功能性子宮出血者,長期月經(jīng)紊亂,使子宮內(nèi)膜持續(xù)受雌激素刺激,無孕酮對抗或孕酮不足,子宮內(nèi)膜缺少周期性改變,而長期處于增生狀態(tài)。

2、不育 不育,尤其是卵巢不排卵引起的不育,患內(nèi)膜癌的危險性明顯升高。在子宮內(nèi)膜癌患者中,約15%~20%的患者有不育史。這些患者因不排卵或少排卵,導致孕酮缺乏或不足,使子宮內(nèi)膜受到雌激素持續(xù)性刺激。妊娠期間胎盤產(chǎn)生雌、孕激素,使子宮內(nèi)膜發(fā)生相應的妊娠期改變;哺乳期,由于下丘腦和垂體的作用,使卵巢功能暫時處于抑制狀態(tài),使子宮內(nèi)膜免于受雌激素刺激。而不孕者,尤其是因無排卵引起的不孕,使子宮內(nèi)膜長期處于增生狀態(tài)。

3、肥胖 肥胖,尤其是絕經(jīng)后的肥胖,明顯地增加了子宮內(nèi)膜癌的危險性。絕經(jīng)后卵巢功能衰退,而腎上腺分泌的雄烯二酮可在脂肪組織內(nèi)經(jīng)芳香化酶作用轉(zhuǎn)化為雌酮,脂肪組織越多,轉(zhuǎn)化能力越強,血漿中雌酮水平也越高。雌酮是絕經(jīng)后婦女身體中主要的雌激素,子宮內(nèi)膜是雌激素的靶器官,子宮內(nèi)膜長期受到無孕激素拮抗的雌酮的影響,可導致內(nèi)膜由增生到癌變。某些基礎(chǔ)研究也指出,如增加了雄烯二酮到雌酮的轉(zhuǎn)換,也就增加了內(nèi)膜由增生到癌變的發(fā)生率。有人統(tǒng)計,按標準體重,超重9~23kg,患內(nèi)膜癌的危險性增加了3倍,如超重>23kg,則危險性增加10倍。

一般將肥胖-高血壓-糖尿病,稱為子宮內(nèi)膜癌三聯(lián)征。北京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科于1970~1991年共收治以手術(shù)為主要治療的子宮內(nèi)膜癌患者153例,其中20%伴肥胖,44.4%患高血壓,11.1%患糖尿病。其實,高血壓與糖尿病與子宮內(nèi)膜癌并無直接關(guān)系。肥胖、高血壓和糖尿病可能都是因為下丘腦-垂體-腎上腺功能失調(diào)或代謝異常所造成的后果。同時,垂體促性腺功能也可能不正常,造成無排卵,無孕激素分泌,使子宮內(nèi)膜長期受到雌激素的持續(xù)刺激。有人認為,絕經(jīng)前的肥胖,尤其從年輕時就肥胖者也是內(nèi)膜癌的高危因素,因為肥胖者常伴有相對的黃體期孕激素分泌不足,或同時伴有月經(jīng)不調(diào)甚至閉經(jīng)。

4、晚絕經(jīng) 據(jù)有關(guān)報道,絕經(jīng)年齡>52歲者子宮內(nèi)膜癌的危險性是45歲以前絕經(jīng)者的1.5~2.5倍。晚絕經(jīng)者后幾年并無排卵,只是延長了雌激素作用時間。

通過上述內(nèi)容的介紹我們知道,不排卵、不育、肥胖等因素都是誘發(fā)子宮內(nèi)膜癌的高危險因素,另外絕經(jīng)晚的女性也容易患子宮內(nèi)膜癌,希望有以上癥狀的女性朋友要定期去醫(yī)院檢查,對疾病做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,這樣才能取得滿意的治療效果。

(責任編輯:陳曉 )

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