負(fù)壓吸引術(shù)

適用于妊娠10周以內(nèi)子宮。主要采用負(fù)壓電吸引的方法，吸出早期妊娠產(chǎn)物即胚囊與蛻膜組織，稱為人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)或簡(jiǎn)稱負(fù)壓吸引術(shù)。此方法為我國(guó)首創(chuàng)，這一手術(shù)相對(duì)安全、簡(jiǎn)便，因而在臨床上也是常用的終止早期妊娠的手段。

（1）適應(yīng)證①妊娠在10周以內(nèi)要求終止妊娠而無禁忌證者；②因某些疾病或遺傳性疾病不宜繼續(xù)妊娠者。

（2）禁忌證①各種疾病的急性期階段：急性心肌梗死、急性腦梗塞、急性肝炎、急性血液系統(tǒng)疾病、急性腎臟疾病，急性外科疾病等。生殖器官炎癥，如陰道炎，急性化膿性宮頸炎或亞急性宮頸炎，急慢性盆腔炎、性傳播疾病等，未經(jīng)治療者；②因疾病或外傷無法擺膀胱截石位者；③全身一般情況不良不能耐受手術(shù)者；④術(shù)前兩次體溫在37.5℃以上者暫緩手術(shù)。

麻醉鎮(zhèn)痛技術(shù)實(shí)施負(fù)壓吸宮術(shù)

即常說的無痛人工流產(chǎn)術(shù)：

（1）適應(yīng)證①妊娠在10周內(nèi)自愿要求麻醉鎮(zhèn)痛終止妊娠者；②因某種疾?。òㄟz傳性疾病）不宜繼續(xù)妊娠、自愿要求麻醉鎮(zhèn)痛終止妊娠者；③無負(fù)壓吸引宮術(shù)、麻醉藥及全身麻醉禁忌者；④美國(guó)麻醉醫(yī)師學(xué)會(huì)（ASA）術(shù)前情況評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)I-II級(jí)。

（2）禁忌證①各種疾病的急性階段；②生殖器炎癥，為經(jīng)治療者；③全身健康狀況不良不能耐受手術(shù)和麻醉者；④有麻醉禁忌證者（過敏體質(zhì)、過敏性哮喘、麻醉藥及多種藥物過敏者）；⑤術(shù)前未禁食、禁飲者；⑥妊娠孕周大于10周或估計(jì)手術(shù)困難者。

鉗刮術(shù)

凡妊娠10～13周，要求終止妊娠或因疾病等特殊情況不宜妊娠或其他流產(chǎn)方法失敗者。一般是用鉗夾和負(fù)壓吸引結(jié)合的手術(shù)方法終止妊娠，鉗刮范圍一般主張?jiān)?4周之內(nèi)，近年來由于米非司酮，前列醇素等的臨床應(yīng)用，鉗刮術(shù)逐漸被藥物引產(chǎn)所代替。

（1）適應(yīng)證①凡妊娠10～13周，要求終止妊娠或因疾病等特殊情況不宜妊娠者；②其他流產(chǎn)方法失敗者。

（2）禁忌證①各種疾病的急性期階段；②生殖器官炎癥，如陰道炎，急性化膿性宮頸炎或亞急性宮頸炎，急慢性盆腔炎、性傳播疾病等，經(jīng)治療后再手術(shù)；③全身一般情況不良不能勝任手術(shù)者，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后，可以考慮住院手術(shù)；④術(shù)前兩次體溫在37.5℃以上者。