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出血
掛號(hào)科室:急診科 同類疾?。?a target='_blank'>高血壓心臟病紫癜咯血鼻衄

人流手術(shù)前的相關(guān)準(zhǔn)備

2016-11-23 09:11:34      

人流手術(shù)雖然是最后一個(gè)無(wú)奈的辦法,但是并不是每個(gè)人都適合做人流手術(shù)的。我們還需要通過(guò)一系列的相關(guān)檢查才能確保我們的手術(shù)順利進(jìn)行。我們通過(guò)本篇文章來(lái)了解關(guān)于人流手術(shù)前的檢查的相關(guān)介紹。

術(shù)前檢查:

1。 詢問(wèn)病史。應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史、月經(jīng)史、婚育史、特別注意有無(wú)停經(jīng)史、早孕反應(yīng)及以往流產(chǎn)史。

詳實(shí)的病史采集對(duì)于醫(yī)生評(píng)價(jià)手術(shù)的難易程度,手術(shù)中操作的重點(diǎn),減少手術(shù)并發(fā)癥非常重要,不應(yīng)隱瞞病史,以免發(fā)生不必要的手術(shù)并發(fā)癥。

2。 體格檢查。測(cè)血壓,心肺聽(tīng)診,行心電圖檢查。做婦科檢查,了解子宮位置、大小,確定妊娠月份,排除生殖器官畸形,確定早孕診斷。

3。 B超檢查。做B超確定胚胎位置、大小、排除宮外孕、剖宮產(chǎn)切口瘢痕妊娠、葡萄胎等病理妊娠,并能提高手術(shù)準(zhǔn)確性,減輕損傷、防止殘留。如胎囊過(guò)小手術(shù)容易發(fā)生漏吸,故一周后復(fù)查B超再?zèng)Q定手術(shù)時(shí)機(jī)。

4。 常規(guī)化驗(yàn)。妊娠試驗(yàn),查血尿常規(guī)、評(píng)估陰道清潔度,常規(guī)白帶涂片,分泌物培養(yǎng),排除陰道炎、宮頸炎、附件炎等常見(jiàn)生殖感染性疾病。如有異常,應(yīng)先治療感染再行手術(shù)。查乙肝表面抗原,HIV,RPR,HCV等。

術(shù)前準(zhǔn)備

1。 受術(shù)者準(zhǔn)備:

1)術(shù)前5日禁性生活;

2)術(shù)前一天淋浴,手術(shù)當(dāng)天清洗外陰,并攜帶衛(wèi)生巾等必需用品;

3)手術(shù)當(dāng)天空腹,需取下隱形眼鏡、假牙、手表和飾物、質(zhì)硬的發(fā)飾等,術(shù)前嚴(yán)禁化妝,貴重物品請(qǐng)勿帶入手術(shù)室;

4)來(lái)院前換好干凈的內(nèi)衣內(nèi)褲;

5)術(shù)前排空膀胱。

2。 醫(yī)生準(zhǔn)備:

1)術(shù)前應(yīng)再次核實(shí)患者的病史,查看化驗(yàn)結(jié)果,并告知手術(shù)者吸宮過(guò)程及可能有的感覺(jué)。手術(shù)一般可以在門(mén)診手術(shù)室進(jìn)行,但合并高危因素則需入院進(jìn)行手術(shù);

2)術(shù)前宣教;

3)手術(shù)室準(zhǔn)備相應(yīng)的器械、敷料及必備藥品。

手術(shù)步驟

1。 手術(shù)者應(yīng)穿清潔工作衣,戴帽子、口罩,洗手并戴無(wú)菌手套;

2。 前口服米索前列醇,具有軟化宮頸, 減少宮頸損傷,防止宮頸粘連及減少術(shù)中出血等作用;

3。受術(shù)者取膀胱截石位,常規(guī)消毒外陰陰道、外陰鋪無(wú)菌巾;

4。詳細(xì)復(fù)查子宮位置、大小及雙側(cè)附件情況;

5。用窺陰器擴(kuò)開(kāi)陰道,用探針依子宮方向探測(cè)宮腔深度,用宮頸擴(kuò)張器以執(zhí)筆式逐號(hào)輕輕擴(kuò)張宮口。

6。吸引宮腔,確保孕囊及周?chē)M織吸引干凈。

吸凈的標(biāo)志:

1)吸管轉(zhuǎn)動(dòng)受限,吸管緊貼宮壁有緊澀感;

2)宮腔縮小1.5~2.0cm;

3)吸管取出時(shí)僅帶有少量血性泡沫;

4)宮壁由粗糙變得光滑;

5)刮宮可聞肌聲。

8。 宮腔吸凈后,應(yīng)檢查宮頸口有無(wú)活動(dòng)性出血,用紗布拭凈陰道,如需同時(shí)放置宮內(nèi)節(jié)育器者,可按常規(guī)操作;

9。 檢查吸出物胚胎及絨毛是否完整,測(cè)量出血量。

1)將吸出物過(guò)濾,檢查胚胎及絨毛,如發(fā)現(xiàn)異常情況如無(wú)絨毛或者吸出物呈水泡樣結(jié)構(gòu)等情況,應(yīng)送病理檢查。測(cè)量出血量;

2)孕周大者,應(yīng)核對(duì)胎頭、軀干和肢體。

10。 檢查子宮收縮情況,如術(shù)后陰道持續(xù)出血,需查清原因,可以用宮縮劑加強(qiáng)宮縮,同時(shí)應(yīng)檢查有無(wú)生殖道損傷;

11。 確認(rèn)手術(shù)無(wú)異常可以除去手術(shù)器械,攙扶受術(shù)者到觀察室休息

我們通過(guò)本篇文章了解到了有關(guān)人流手術(shù)前的一些介紹。這些都要引起我們的關(guān)注,這樣才能保證我們能夠安全的進(jìn)行手術(shù),以及手術(shù)后的調(diào)養(yǎng)的程度。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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