如何早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥?
子宮內(nèi)膜異位癥在發(fā)達(dá)國(guó)家婦女總?cè)巳褐械陌l(fā)生率約為10%。其中以腹膜EM最多見(jiàn),普遍認(rèn)為其病因?yàn)榻?jīng)血逆流。專家指出子宮內(nèi)膜異位癥危害很大,很多器官有受影響。所以要早期發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異位癥需要了解子宮內(nèi)膜異位癥的前兆。
子宮內(nèi)膜最常受影響的器官
最常見(jiàn)的子宮內(nèi)膜異位癥所影響的器官有:卵巢、子宮后壁、子宮直腸凹陷部位、子宮頸、直腸、腹膜、尿道、膀胱、會(huì)陰、輸卵管、腹壁、胸部、手臂、腿部、中樞神經(jīng)系統(tǒng)。事實(shí)上子宮內(nèi)膜異位癥除了脾臟外,在身體的各個(gè)部位都有可能存在。
由于子宮內(nèi)膜異位的部位不同,癥狀的差別很大,少數(shù)病人可無(wú)癥狀。常見(jiàn)的癥狀有:
1、月經(jīng)紊亂
月經(jīng)不規(guī)則或月經(jīng)量增多也是常見(jiàn)癥狀。
2、痛經(jīng)
痛經(jīng)的特點(diǎn)是繼發(fā)性和進(jìn)行性加重,病人在月經(jīng)初潮的幾年內(nèi)無(wú)痛經(jīng),以后例如在20 歲后開(kāi)始經(jīng)期腹痛并逐漸加重,疼痛部位常在下腹和腰背,往往在經(jīng)期前1~2天開(kāi)始,月經(jīng)凈后隨異位內(nèi)膜出血停止而疼痛漸漸緩解或消失。也可無(wú)痛經(jīng)。
病變侵犯陰道、直腸陰道隔或子宮骶骨韌帶時(shí),可以有性交疼痛或排便時(shí)肛門墜痛,在月經(jīng)期加重。
3、不孕癥
子宮內(nèi)膜異位癥病人雖輸卵管通暢,但因盆腔粘連、子宮固定在后傾位、卵巢功能失調(diào)以及性交疼痛等,都可以影響生育。
此外,腹壁疤痕的子宮內(nèi)膜異位癥可在月經(jīng)期明顯增大,有周期性局部疼痛,少數(shù)病人可有低熱。
如何診斷子宮內(nèi)膜異位癥?
根據(jù)子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn),有痛經(jīng)進(jìn)行性加重、不孕、月經(jīng)不調(diào)等不適癥狀,婦科檢查子宮增大或附件及結(jié)節(jié)、觸痛、再結(jié)合B超、腹腔鏡可提示子宮內(nèi)膜異位癥的累及大小病變部位方可作出臨床診斷。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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