痛經(jīng)是指婦女在經(jīng)期及其前后，出現(xiàn)小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶。每隨月經(jīng)周期而發(fā)，嚴(yán)重者可伴惡心嘔吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥，給工作及生活帶來(lái)影響。目前臨床常將其分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性痛經(jīng)多指生殖器官無(wú)明顯病變者，故又稱功能性痛經(jīng)，多見(jiàn)于青春期少女、未婚及已婚未育者。

病理

原發(fā)性痛經(jīng)

病因目前尚未完全明了。是指初潮不久后即出現(xiàn)痛經(jīng)，有時(shí)與精神因素密切相關(guān)。也可能由于子宮肌肉痙攣性收縮，導(dǎo)致子宮缺血而引起痛經(jīng)。多見(jiàn)于子宮發(fā)育不良、宮頸口或子宮頸管狹窄、子宮過(guò)度屈曲，使經(jīng)血流出不暢，造成經(jīng)血滯留，從而刺激子宮收縮引起痛經(jīng)。有的在月經(jīng)期，內(nèi)膜呈片狀脫落，排出前子宮強(qiáng)烈收縮引起疼痛，排出后癥狀減輕，稱膜性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)多能在生育后緩解。

繼發(fā)性痛經(jīng)

多見(jiàn)于生育后及中年婦女，因盆腔炎癥、腫瘤或子宮內(nèi)膜異位癥引起。內(nèi)膜異位癥系子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)于子宮腔以外，如子宮肌層、卵巢或盆腔內(nèi)其它部位，同樣有周期性改變及出血，月經(jīng)期間因血不能外流而引起疼痛，并因與周圍鄰近組織器官粘連，而使痛經(jīng)逐漸加重，內(nèi)診可發(fā)現(xiàn)子宮增大較硬，活動(dòng)較差，或在子宮直腸陷窩內(nèi)發(fā)現(xiàn)硬的不規(guī)則結(jié)節(jié)或包塊，觸痛明顯。

“中醫(yī)認(rèn)為經(jīng)水出諸腎，意思是月經(jīng)病和腎功能有關(guān)，和脾、肝、氣血、沖脈、任脈、子宮也相關(guān)?！敝嗅t(yī)認(rèn)為痛經(jīng)發(fā)生的原因主要有兩種，一是虛證，即“不榮則痛”，是由于氣血虛弱或肝腎虧損造成的，這類人平時(shí)應(yīng)注意調(diào)補(bǔ)，補(bǔ)氣養(yǎng)血或滋補(bǔ)肝腎。二是實(shí)證，即“不通則痛”，是由于氣血運(yùn)行不暢造成的，這類人宜祛淤止痛。

專家指出，在治療上，中醫(yī)將痛經(jīng)大致分為四種類型。根據(jù)不同癥狀，治療方法各不相同。

氣滯血淤：

經(jīng)前或行經(jīng)期間出現(xiàn)小腹脹痛、乳頭觸痛、心煩易怒，經(jīng)量少或行經(jīng)不暢等。應(yīng)服具有舒肝理氣、化淤止痛作用的藥物。食療可以用益母草煮雞蛋。

氣血虛弱：

經(jīng)期小腹綿綿作痛，月經(jīng)量少，色淡質(zhì)薄，神疲乏力，面色蠟黃，食欲不佳，大便溏瀉等。應(yīng)服具有益氣補(bǔ)血止痛作用的藥物，如烏雞白鳳丸，還可多吃羊肉。

陽(yáng)虛內(nèi)寒：

經(jīng)期或經(jīng)后小腹冷痛，月經(jīng)色淡量少，伴有腰酸腿軟，手足不溫，小便清長(zhǎng)等。應(yīng)服有溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血止痛作用的藥物。比如紅糖姜湯，對(duì)寒性痛經(jīng)就非常有效。紅糖具有補(bǔ)血、散淤、暖肝、祛寒等功效，生姜有補(bǔ)中散寒、緩解痛經(jīng)的功效。二藥合用，能補(bǔ)氣養(yǎng)血，溫經(jīng)活血。

肝腎虛損：

月經(jīng)干凈后1—2日出現(xiàn)腰酸腿軟，小腹隱痛不適，或有潮熱，頭暈耳鳴等。應(yīng)服具有益腎養(yǎng)肝止痛作用的藥物?；蚴嵌喑渣c(diǎn)川芎丹參煲雞蛋。

此外，目前臨床上還有一些治療痛經(jīng)的中成藥對(duì)婦女身體虛弱、經(jīng)期腹脹腹痛、月經(jīng)不調(diào)等癥狀，都有較好的功效。