下面我們就來(lái)看看子宮肌瘤可能存在的各種病變：

囊性病變：子宮肌瘤玻璃樣變繼續(xù)發(fā)展，肌細(xì)胞液化即可發(fā)生囊性變，此時(shí)子宮肌瘤變軟，很難與妊娠子宮或卵巢囊腫區(qū)別。肌瘤內(nèi)出現(xiàn)大小不等的囊腔，數(shù)個(gè)囊腔也可融合為一大腔，內(nèi)有膠凍樣和黏液樣物質(zhì)積聚，囊壁內(nèi)層無(wú)上皮覆蓋，切面變性區(qū)呈棉絮狀，大小不等，囊腔囊內(nèi)液分為無(wú)色或血性。鏡下可見囊性變區(qū)染色呈淡藍(lán)色云霧狀，也可見到有小簇肌細(xì)胞殘留，在變性肌細(xì)胞周圍也可有肌細(xì)胞增生。

玻璃病變：玻璃樣變又稱透明變性，是最常見的肌瘤變性，肌瘤組織水腫變軟，肌纖維退變，旋渦狀或編織狀結(jié)構(gòu)消失，融合成玻璃樣透明體，由于玻璃樣變多發(fā)生于肌瘤的結(jié)締組織，因此這種變性在纖維結(jié)締組織成分較多的肌瘤更明顯。鏡下可見肌瘤內(nèi)有寬帶狀透明結(jié)締組織，并可出現(xiàn)區(qū)域性囊性變；也可見到組織的壞死，組織無(wú)結(jié)構(gòu)。

紅色病變：多見于妊娠期或產(chǎn)后期，紅色變性實(shí)為肌瘤一種特殊類型的壞死，發(fā)生機(jī)制不清?？赡苁羌×鰞?nèi)小血管發(fā)生退行性變，引起血栓或溶血，血紅蛋白滲入肌瘤內(nèi)，切面為暗紅色如半熟的牛肉，有腥臭味，質(zhì)軟，旋渦狀結(jié)構(gòu)消失。鏡下可見組織高度水腫，瘤體內(nèi)小靜脈有血栓形成，血管擴(kuò)張充血，廣泛出血并有溶血，肌細(xì)胞質(zhì)淡染，輪廓不清，肌細(xì)胞減少，細(xì)胞核常溶解消失，并有較多脂肪小球沉積。

感染及化膿：子宮肌瘤感染多見于黏膜下肌瘤脫出子宮口或陰道口者，漿膜下肌瘤感染見于血源性或鄰近器官感染蔓延。肌壁間肌瘤感染多見于囊性變性后。黏膜下肌瘤感染伴有局部壞死、潰瘍及黏膜脫落。細(xì)菌逆行進(jìn)入宮腔而與子宮內(nèi)膜炎，輸卵管炎合并存在。

脂肪病變：一般病灶較小，少數(shù)可見到脂肪小顆粒，主要為肌瘤細(xì)胞內(nèi)脂肪顆粒增多。鏡下見肌細(xì)胞內(nèi)有空泡，脂肪染色陽(yáng)性，其發(fā)生原因可能是肌瘤間質(zhì)化生為脂肪組織，也可能是脂肪組織浸潤(rùn)。肌瘤內(nèi)全部變?yōu)辄S色脂肪時(shí)稱脂肪瘤，但極罕見。

鈣化病變：多見于蒂部細(xì)小血供不足的漿膜下肌瘤以及絕經(jīng)后婦女的肌瘤，多見于脂肪變性后進(jìn)一步皂化，分解成甘油三酯，再與鈣鹽結(jié)合，故肌瘤鈣化是以磷酸及磷酸鹽的形式在肌瘤內(nèi)沉積，堅(jiān)硬如石。X線攝片可清楚看到鈣化陰影。鏡下可見鈣化區(qū)為層狀沉積，呈圓形，有深藍(lán)色微細(xì)顆粒。

惡性病變：肌瘤惡變主要為肉瘤樣變，發(fā)生率為0.4%～1.25%，肉瘤樣變多見于肌壁間肌瘤，40～50歲婦女較多，30歲以下較少見。肌瘤在短期內(nèi)迅速長(zhǎng)大或伴有不規(guī)則出血者應(yīng)首先考慮惡變。肌瘤惡變后，組織變軟而且脆，切面呈灰黃色，細(xì)膩，似生魚肉狀，與周圍組織界限不清。鏡下可見平滑肌細(xì)胞增生，排列紊亂，旋渦狀結(jié)構(gòu)消失，細(xì)胞有異型性。

看看多發(fā)性子宮肌瘤的癥狀：

1、如果女性出現(xiàn)不孕的情況，很有可能是由于子宮肌瘤造成的，子宮肌瘤可能會(huì)造成習(xí)慣性流產(chǎn)。

2、肌瘤生長(zhǎng)速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎縮，反而變大。

3、而且通常多發(fā)性子宮肌瘤容易出現(xiàn)經(jīng)量過(guò)多、陰道不規(guī)則出血、經(jīng)期過(guò)長(zhǎng)以及貧血等情況，而藥物無(wú)法根治。此時(shí)，切除是唯一解決辦法。

4、多發(fā)性子宮肌瘤長(zhǎng)到拳頭大小，造成骨盆中的其他器官受到壓迫，手術(shù)切除可解除癥狀，而且大的肌瘤發(fā)生惡化的幾率比小肌瘤要大。

治療多發(fā)性子宮肌瘤：

1、對(duì)于癥狀比較輕的患者來(lái)說(shuō)，可以通過(guò)藥物來(lái)治療多發(fā)性子宮肌瘤，并且在通常的情況下，藥物治療非常適合肌瘤小于兩個(gè)半月的妊娠子宮的大小，同時(shí)癥狀也比較輕的患者，這種治療方法通常適合的人群是快到絕經(jīng)年齡、全身癥狀不能夠做手術(shù)的患者。

2、對(duì)于癥狀比較嚴(yán)重的患者來(lái)說(shuō)，可以通過(guò)手術(shù)來(lái)治療多發(fā)性子宮肌瘤，并且這種治療方法是治療肌瘤非常明顯的患者，通常瘤體非常大的時(shí)候，就會(huì)使用手術(shù)進(jìn)行治療，同時(shí)手術(shù)治療方法分為兩種，子宮切除術(shù)與宮腹腔鏡手術(shù)。