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痛經(jīng)為什么是盆腔炎

2016-11-18 13:38:57      

對(duì)此,專(zhuān)家指出,慢性盆腔炎是婦科臨床常見(jiàn)的疾病,由于炎癥的存在,盆腔充血,有可能導(dǎo)致月經(jīng)來(lái)潮時(shí)經(jīng)量過(guò)多或月經(jīng)過(guò)頻。

診斷盆腔炎的檢查項(xiàng)目

(1)分泌物直接涂片

取樣可為陰道、宮頸管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(經(jīng)后穹窿、腹壁,或經(jīng)腹腔鏡獲得),做直接薄層涂片,干燥后以美藍(lán)或革蘭染色。凡在多形核白細(xì)胞內(nèi)見(jiàn)到革蘭陰性雙球菌者,則為淋病感染。因?yàn)閷m頸管淋菌檢出率只有 67%,所以涂片陰性并不能除外淋病存在,而陽(yáng)性涂片是很有特異性的。沙眼衣原體的鏡檢可采用熒光素單克隆抗體染料,凡在熒光顯微鏡下觀察到一片星狀閃爍的熒光點(diǎn)即為陽(yáng)性。

(2)病原體培養(yǎng)

標(biāo)本來(lái)源同上,應(yīng)立即或在30s內(nèi)將其接種于Thayer-Martin培養(yǎng)基上,置35℃溫箱培養(yǎng)48h,以糖酵解進(jìn)行細(xì)菌鑒定。新的相對(duì)快速的衣原體酶測(cè)定代替了傳統(tǒng)的衣原體的檢測(cè)方法,也可用哺乳動(dòng)物細(xì)胞培養(yǎng)進(jìn)行對(duì)沙眼衣原體抗原檢測(cè),此法系酶聯(lián)免疫測(cè)定。敏感性平均為89。5%,有98。4%的特異性。

細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)還可以得到其他需氧和厭氧菌株,并作為選擇抗生素的依據(jù)。

(3)后穹窿穿刺

后穹窿穿刺是婦科急腹癥最常用且有價(jià)值的診斷方法之一。通過(guò)穿刺,所得到的腹腔內(nèi)容或子宮直腸窩內(nèi)容,如正常腹腔液、血液(新鮮、陳舊、凝血絲等)、膿性分泌物或膿汁,都可使診斷進(jìn)一步明確,穿刺物的鏡檢和培養(yǎng)更屬必要。

(4)超聲波檢查

主要是B型或灰階超聲掃描、攝片,這一技術(shù)對(duì)于識(shí)別來(lái)自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準(zhǔn)確性。但輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影像中顯示出特征。

(5)腹腔鏡檢

如果不是彌漫性腹膜炎,病人一般情況尚好,腹腔鏡檢可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥病人施行,腹腔鏡檢不但可以明確診斷和鑒別診斷,還可以對(duì)盆腔炎的病變程度進(jìn)行初步判定。

(6)男性伴侶的檢查

這有助于女性盆腔炎的診斷。可取其男性伴之尿道分泌物作直接涂片染色或培養(yǎng)淋病雙球菌,如果發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性,則是有力的佐證,特別在無(wú)癥狀或癥狀輕者?;蛘呖梢园l(fā)現(xiàn)有較多的白細(xì)胞。如果對(duì)所有PID患者的男性伴給予治療,不論他們有無(wú)尿道炎癥狀,則對(duì)減少?gòu)?fù)發(fā)顯然是非常有意義的。

嚴(yán)把生活8細(xì)節(jié)

●經(jīng)期保健記心中

勤換內(nèi)褲及衛(wèi)生巾,避免受風(fēng)寒,不吃生冷刺激性食物,不宜過(guò)度勞累。充分休息,如果此時(shí)拼命工作,久而久之就容易形成盆腔充血,抵抗力下降,誘發(fā)盆腔炎。月經(jīng)期間禁止性生活、游泳、盆浴、桑那浴,因?yàn)榇藭r(shí)機(jī)體抵抗力下降,致病菌易乘機(jī)而入,造成感染。

●個(gè)人衛(wèi)生別忽視

保持會(huì)陰部清潔、干燥,每晚用清水清洗外陰,做到專(zhuān)人專(zhuān)盆,一般不必洗陰道內(nèi),也不必用熱水、肥皂等清洗外陰。平日要勤換內(nèi)褲,不穿緊身、化纖質(zhì)地內(nèi)褲。床上用品應(yīng)單獨(dú)清洗晾曬,避免將致病菌傳染他人。

● 瘦身無(wú)需減營(yíng)養(yǎng)

有些女性由于擔(dān)心發(fā)胖,單純依靠不吃飯來(lái)瘦身,使機(jī)體處于極度的虛弱狀態(tài),如果不及時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),就會(huì)造成抵抗力急劇下降,可能引發(fā)各種不同類(lèi)型的感染,甚至盆腔炎。正確的方法是,女性在節(jié)食的同時(shí),不妨多吃高蛋白的食物,如瘦肉、豆制品,多吃蔬菜、水果,既滿足了人體所需,又不會(huì)增加體重。

● 忙里偷閑常運(yùn)動(dòng)

參加各種方式的體育活動(dòng),尤其是跑步、登山等耐力運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)身體抵抗力。利用一切可能的時(shí)間和機(jī)會(huì)加強(qiáng)鍛煉,比如騎自行車(chē)上下班,坐公交車(chē)的提前兩站下車(chē)步行到單位或家,工作間隙站起來(lái)活動(dòng)一下筋骨,在家邊看電視邊做扭腰壓腿……

●親密伴侶要固定

性伴侶的增多也會(huì)給女性健康帶來(lái)了新的危機(jī),尤其在男女雙方都有多個(gè)性伴侶的情況下,女性發(fā)生盆腔炎的幾率要高出幾十倍。因此,嚴(yán)肅性態(tài)度,固定性伴侶是保證健康的基本原則。

● 堅(jiān)持使用避孕套

據(jù)調(diào)查,堅(jiān)持使用避孕套的女性,盆腔炎的發(fā)生率顯著低于不使用避孕套的同齡女性,尤其對(duì)于性伴侶多,性關(guān)系復(fù)雜的女性而言是極為有效的方法。因此,避孕套不僅是避孕的好方式,而且也是保護(hù)女性免受盆腔炎痛苦折磨的好助手。

●婦科檢查悠著做

盡量避免不必要的婦科檢查,以免擴(kuò)大感染,引起炎癥擴(kuò)散。做婦科檢查應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院就診。

●清淡食物保健康

平日飲食應(yīng)以清淡為主。多吃有營(yíng)養(yǎng)的食物如:雞蛋、豆腐、赤豆、菠菜等。忌食生、冷和刺激性的食物。

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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