大多數(shù)肌瘤都是無癥狀的，只有在體檢或做其他檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。治療子宮肌瘤不一定要切除子宮，當(dāng)子宮肌瘤導(dǎo)致月經(jīng)過多、經(jīng)期延長(zhǎng)、有壓迫癥狀，如尿頻、便秘等或有生育要求，以及肌瘤較大時(shí)才考慮子宮肌瘤剔除。

只有當(dāng)多發(fā)肌瘤，又沒有生育要求，為防止復(fù)發(fā)，可不行肌瘤剔除，而直接切除子宮。如接近絕經(jīng)期可以進(jìn)行保守治療，待絕經(jīng)期后肌瘤自行萎縮。如果發(fā)現(xiàn)肌瘤，應(yīng)該每3~6個(gè)月復(fù)查一次，檢測(cè)肌瘤的生長(zhǎng)情況。

子宮腔從內(nèi)到外，依次分為黏膜層、肌壁層和漿膜層。一般來說，漿膜下肌瘤對(duì)受孕影響不大，而生長(zhǎng)在子宮黏膜下的肌瘤對(duì)受孕影響最大，發(fā)生不孕癥的比例也最高。這是因?yàn)轲つは碌募×鰰?huì)直接阻礙受精卵的著床，或者由于肌瘤發(fā)生在輸卵管入口處，牽拉或扭動(dòng)了輸卵管，妨礙精子進(jìn)入輸卵管。臨床上，由于肌瘤本身引起的不孕很少，多是子宮肌瘤伴隨卵巢功能失調(diào)，才會(huì)引起不孕。

另外，腫瘤的大小不同，對(duì)受孕的影響也不同。一般來說，腫瘤直徑在5厘米以下，且無明顯癥狀，一般不影響生育，并且子宮肌瘤的惡變率也較小。 如果在懷孕期間發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤，一定要密切監(jiān)測(cè)肌瘤大小。如果是孕早期，肌瘤生長(zhǎng)速度較快，就要更加小心，配合醫(yī)生治療，積極預(yù)防先兆流產(chǎn)。如果肌瘤生長(zhǎng)速度平穩(wěn)，只要密切監(jiān)測(cè)即可。大多數(shù)妊娠合并子宮肌瘤的孕婦無需剖腹產(chǎn)，建議產(chǎn)婦遵從醫(yī)生的判斷，采取合適的方式生產(chǎn)。