一、全身因素：其中有精神因素和經(jīng)血凝滯不暢的原因。精神緊張、抑郁、恐懼、情緒不穩(wěn)定與原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生密切相關(guān)。

經(jīng)期劇烈活動、不注意風寒濕冷，或體質(zhì)虛弱，或?qū)μ弁礃O為敏感，均可誘發(fā)痛經(jīng)。中醫(yī)認為，一個人在有經(jīng)期間身體抵抗力較低，此時容易受到外界致病因素的侵襲，從而導致氣滯血瘀。血的運行是靠氣來推動的，氣滯了，血液流動就慢了，血流速度減慢了，就容易發(fā)生凝滯。打下比方，這就好比自來水管的下水道發(fā)生了瘀積、阻塞，于是，水就積聚在一起，污水不能流走，便發(fā)生了積水現(xiàn)象。痛經(jīng)情況也與此類似。

二、局部因素：引起痛經(jīng)的局部因素包括卵巢內(nèi)分泌方面和子宮方面的因素。

1、痛經(jīng)基本上都發(fā)生在有排卵周期的女性，而無排卵周期的女性是極少會發(fā)生痛經(jīng)的。卵子是由卵巢生成并排出的，因此認為痛經(jīng)的發(fā)生可能與卵巢內(nèi)分泌因素有關(guān)。

2、至于痛經(jīng)與子宮方面的因素有關(guān)，就不難理解了。例如，子宮肌肉發(fā)生了痙攣，就發(fā)生了痛經(jīng)。這個道理猶如腸痙攣時發(fā)生腹疼的原理是一樣的。此外，子宮峽部肌肉張力增加，為了克服這種阻力使經(jīng)血排出體外，子宮必須加強收縮，這樣，就產(chǎn)生了痛經(jīng)。如果子宮過度傾屈，宮頸口狹窄，使經(jīng)血流通不暢，也會引起痛經(jīng)。

3、子宮內(nèi)膜和血內(nèi)前列腺素含量的增高是造成痛經(jīng)的一個決定性因素。經(jīng)血中含有較多的前列腺素E2和前列腺素F2α。月經(jīng)期子宮內(nèi)膜破碎，前列腺素F2α便釋放出來并作用于子宮肌及血管，引起痙攣性收縮而產(chǎn)生疼痛。