繼發(fā)性痛經(jīng)最常見的病變是盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥。引起痛經(jīng)的因素很多，常見的有以下幾種：

1、遺傳因素：女兒發(fā)生痛經(jīng)與母親痛經(jīng)有關(guān)。

2、子宮發(fā)育不良：子宮發(fā)育不佳容易合并血液供應(yīng)異常，造成子宮缺血、缺氧而引起痛經(jīng)。

3、精神、神經(jīng)因素：部分婦女對(duì)疼痛過分敏感。

4、子宮位置異常：若婦女子宮位置極度后屈或前屈，可能影響經(jīng)血通暢而致痛經(jīng)。

5、少女初潮，心理壓力大、久坐導(dǎo)致氣血循環(huán)變差、經(jīng)血運(yùn)行不暢、愛吃冷飲食品等造成痛經(jīng)。

6、經(jīng)期劇烈運(yùn)動(dòng)、受風(fēng)寒濕冷侵襲等，均易引發(fā)痛經(jīng)。

7、內(nèi)分泌因素：月經(jīng)期腹痛與黃體期孕酮升高有關(guān)。

8、子宮頸管狹窄主要是月經(jīng)外流受阻，引起痛經(jīng)。

9、子宮內(nèi)膜以及月經(jīng)血中前列腺素（PG）含量升高，前列腺素E2（PGE2）有作用于子宮肌纖維使之收縮引起痛經(jīng)。

10、子宮不正常收縮：痛經(jīng)患者經(jīng)常出現(xiàn)子宮不正常收縮，因此往往導(dǎo)致子宮平滑肌缺血，子宮肌肉缺血又可引起子宮肌肉的痙攣性收縮，而產(chǎn)生疼痛而出現(xiàn)痛經(jīng)。

11、婦科病：如子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔炎、子宮肌瘤等。子宮內(nèi)放置節(jié)育器（俗稱節(jié)育環(huán)）也易引起痛經(jīng)。

12、子宮的過度收縮：雖然痛經(jīng)患者子宮收縮壓力與正常婦女基本相同（正常者壓力約為4.9Kpa），但子宮收縮持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，且往往不易完全放松，故發(fā)生因子宮過度收縮所致的痛經(jīng)。