病理

原發(fā)性痛經(jīng)

病因目前尚未完全明了。是指初潮不久后即出現(xiàn)痛經(jīng)，有時與精神因素密切相關。也可能由于子宮肌肉痙攣性收縮，導致子宮缺血而引起痛經(jīng)。多見于子宮發(fā)育不良、宮頸口或子宮頸管狹窄、子宮過度屈曲，使經(jīng)血流出不暢，造成經(jīng)血滯留，從而刺激子宮收縮引起痛經(jīng)。有的在月經(jīng)期，內膜呈片狀脫落，排出前子宮強烈收縮引起疼痛，排出后癥狀減輕，稱膜性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)多能在生育后緩解。

繼發(fā)性痛經(jīng)

多見于生育后及中年婦女，因盆腔炎癥、腫瘤或子宮內膜異位癥引起。內膜異位癥系子宮內膜組織生長于子宮腔以外，如子宮肌層、卵巢或盆腔內其它部位，同樣有周期性改變及出血，月經(jīng)期間因血不能外流而引起疼痛，并因與周圍鄰近組織器官粘連，而使痛經(jīng)逐漸加重，內診可發(fā)現(xiàn)子宮增大較硬，活動較差，或在子宮直腸陷窩內發(fā)現(xiàn)硬的不規(guī)則結節(jié)或包塊，觸痛明顯。

根據(jù)統(tǒng)計，大約有10%左右的年輕女性必須每月忍受嚴重的經(jīng)痛，許多人因此被迫要休假好幾天，除了吃藥以外，現(xiàn)在有科學家開始研究能否經(jīng)由飲食或其它自然方法，來減緩經(jīng)期的疼痛

一項研究發(fā)現(xiàn)，婦女降低脂肪攝取并且多吃蔬菜水果，可能能夠降低經(jīng)痛痛苦度與縮短經(jīng)痛期天數(shù)。

醫(yī)生表示，有兩種可能的學理可以支持這種研究結果，其一是，經(jīng)痛主要是前列腺素所引起，而前列腺素（prostaglandin）主要是由增厚的子宮內膜所分泌，當子宮內膜越厚，前列腺素就分泌越多，子宮內膜增厚是由雌性素所主導，低卡飲食能夠降低雌性素的量，因此前列腺素也變得比較少

其二是，富含纖維的蔬菜水果飲食會增加體內荷爾蒙結合蛋白的量（hormone binding protein），所以血中的雌性素濃度就變得較低，因為許多雌性素都被結合白所帶走，所以，降低了雌性素也就隨即降低前列腺素的量，經(jīng)痛自然會減緩

研究結果發(fā)現(xiàn)，當這些婦女的飲食改成低脂與高纖蔬果，所經(jīng)歷的經(jīng)痛程度與天數(shù)都減少，顯示天然的飲食改變可能是一種非醫(yī)藥性的良好緩解經(jīng)痛方法。