痛經(jīng)是指女性在經(jīng)期及其前后，出現(xiàn)小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶。每隨月經(jīng)周期而發(fā)，嚴重者可伴惡心嘔吐、冷汗淋漓、手足厥冷，甚至昏厥，給工作及生活帶來影響。目前臨床常將其分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性痛經(jīng)多指生殖器官無明顯病變者，故又稱功能性痛經(jīng)，多見于青春期、未婚及已婚未育者。此種痛經(jīng)在正常分娩后疼痛多可緩解或消失。繼發(fā)性痛經(jīng)多因生殖器官有器質性病變所致。

痛經(jīng)原因細辨認

由不同疾病引起的痛經(jīng)，又稱為繼發(fā)性痛經(jīng)，是指生殖器官發(fā)生病變后引起的疼痛。雖然都叫“痛經(jīng)”，但疼痛卻有不同的特點。

子宮內膜異位癥

痛經(jīng)特點：繼發(fā)性、進行性加重。所謂進行性是指疼痛多隨局部病變的加重而逐年加劇。多位于下腹部及腰骶部，可放射至陰道、會陰、肛門或大腿，常于月經(jīng)來潮前1～2日開始，經(jīng)期第1日最為劇烈，以后逐漸減輕，月經(jīng)干凈時消失。疼痛的程度與病灶大小并不一定成正比。病變嚴重者如較大的卵巢子宮內膜異位囊腫，可能疼痛較輕，而散在盆腔腹膜的小結節(jié)病灶反可導致劇烈痛經(jīng)。

慢性盆腔炎

痛經(jīng)特點：范圍大。盆腔慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血，常引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，月經(jīng)前后加重。痛經(jīng)表現(xiàn)為雙側上腹持續(xù)性疼痛，可放射至腰部，有時伴肛門墜脹感。

子宮腺肌病

痛經(jīng)特點：進行性加重。呈嚴重痙攣性絞痛。多發(fā)于30歲以上經(jīng)產婦。