婦科腫瘤分類(lèi)良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤以子宮肌瘤最常見(jiàn)，惡性腫瘤以子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌及卵巢癌最常見(jiàn)。該病在早期多無(wú)癥狀，少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血，腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。子宮肌瘤形成原因是哪些呢？

子宮肌瘤確切病因不明，可能與體內(nèi)雌激素水平過(guò)高，長(zhǎng)期受雌激素刺激有關(guān)。理由是：

1、偶見(jiàn)于初潮后婦女，多見(jiàn)于中年婦女，絕經(jīng)后肌瘤多停止生長(zhǎng)并逐漸萎縮。

2、肌瘤多并發(fā)子宮內(nèi)膜增生。

3、外源性雌激素可加速肌瘤生長(zhǎng)。

4、妊娠時(shí)雌激素水平增高，肌瘤也會(huì)迅速增大。

5、卵巢顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤患者常合并子宮肌瘤。

子宮肌瘤的常見(jiàn)癥狀：

1、子宮出血：

為子宮肌瘤的主要癥狀，出現(xiàn)于半數(shù)或更多的患者。其中以周期性出血為多，約占2/3；而非周期性出血占1/3。出血主要由于壁間肌瘤和粘膜下肌瘤引起。周期性出血多發(fā)生在壁間肌瘤，而粘膜下肌瘤則常常表現(xiàn)為不規(guī)則出血。漿膜下肌瘤很少引起子宮出血。個(gè)別病例月經(jīng)量反而減少。

2、疼痛 ：

表現(xiàn)為腹痛者約占40%，腰酸者25%和痛經(jīng)者45%；亦有表現(xiàn)為下腹墜脹感或腰背酸痛，程度多不很?chē)?yán)重。疼痛乃腫瘤壓迫盆腔血管，引起瘀血，或壓迫神經(jīng)，或有蒂的粘膜下肌瘤可刺激子宮收縮，由宮腔內(nèi)向外排出所致宮頸管變寬大而疼痛；或肌瘤壞死感染引起盆腔炎，粘連、牽拉等所致。如個(gè)別因子宮肌瘤紅色變性，則腹痛較劇并伴有發(fā)燒。子宮漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)或子宮軸性扭轉(zhuǎn)時(shí)亦產(chǎn)生急性劇烈腹痛。大的漿膜下肌瘤向闊韌帶內(nèi)生長(zhǎng)，不僅可壓迫神經(jīng)、血管引起疼痛，而且還可壓迫輸尿管引起輸尿管或腎盂積水而致腰痛。凡痛經(jīng)劇烈且漸進(jìn)性加重者常為子宮肌瘤并發(fā)子宮腺肌病或子宮內(nèi)膜異位癥等所致。

3、腹部腫塊：

下腹部腫塊常為子宮肌瘤患者的主訴，可高達(dá)69。6%。有時(shí)也可能為肌瘤的唯一癥狀。凡向腹腔內(nèi)生長(zhǎng)不影響子宮內(nèi)膜的壁間肌瘤，尤其位于子宮底部或帶蒂的漿膜下肌瘤往往有這種情況。腹部腫塊的發(fā)現(xiàn)多在子宮肌瘤長(zhǎng)出骨盆腔后，常在清晨空腹膀胱充盈時(shí)明顯。由于子宮及肌瘤被推向上方，故患者易于自己觸得，超過(guò)4～5個(gè)月妊娠子宮大的，在膀胱不充盈時(shí)亦可觸及。子宮肌瘤一般位于下腹正中，少數(shù)可偏居下腹一側(cè)，質(zhì)硬或有高低不平感。較大者多出現(xiàn)變性，較軟而光滑。大多數(shù)生長(zhǎng)速度不快。解放初期資料，有生長(zhǎng)達(dá)22年始就診者，主要由于在舊社會(huì)勞動(dòng)?jì)D女深受壓迫，無(wú)條件就醫(yī)所致。極少數(shù)生長(zhǎng)可較快或伴有隱痛，應(yīng)懷疑有惡性變。