診斷子宮肌瘤的三種方法分別是什么?
診斷子宮肌瘤的三種方法:
1、診斷性刮宮
雙合診檢查對于小的粘膜下肌瘤和功能失調(diào)造成的子宮出血診斷效果不好,而利用刮宮診斷可以克服這個弊端。如為粘膜下肌瘤,刮匙在宮腔感到有凸起面,開始高起后又滑低,或感到宮腔內(nèi)有物在滑動。但刮宮可刮破瘤面引起出血、感染、壞死,甚至敗血癥,應(yīng)嚴(yán)格無菌操作,動作輕柔,刮出物應(yīng)送病理檢查。疑為粘膜下肌瘤而診刮仍不能明確者,可采用子宮造影術(shù)。
2、超聲檢查
目前國內(nèi)應(yīng)用最普遍的是B超檢查,其診斷準(zhǔn)確率可以高達(dá)93%以上。通過B超檢查可以看到子宮增大情況,形狀不規(guī)則;肌瘤數(shù)目、部位、大小及肌瘤內(nèi)是否均勻或液化囊變等;以及周圍有否壓迫其他臟器等表現(xiàn)。由于肌瘤結(jié)節(jié)中腫瘤細(xì)胞單位體積內(nèi)細(xì)胞密集,結(jié)締組織支架結(jié)構(gòu)的含量及腫瘤、細(xì)胞排列不同,而使肌瘤結(jié)節(jié)于掃描時表現(xiàn)為弱回聲,等回聲和強(qiáng)回聲3種基本改變。
3、探測宮腔
用子宮探針探測宮腔可以有效診斷出肌壁間肌瘤和粘膜下肌瘤,可以觀察到肌瘤使子宮腔變大和變形的情況,對照雙合診所見,有助于確定包塊性質(zhì),同時可了解腔內(nèi)有無包塊及其所在部位。但必須注意子宮腔往往迂回彎曲,或被粘膜下肌瘤阻擋,使探針不能完全探入,或?yàn)闈{膜下肌瘤,宮腔往往不增大,反而造成誤診。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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