痛經(jīng)其實(shí)分為原發(fā)性痛經(jīng)和激發(fā)性痛經(jīng)兩種。原發(fā)性痛經(jīng)也稱功能性痛經(jīng)，常發(fā)生于月經(jīng)開始的數(shù)小時(shí)。屬于正?，F(xiàn)象，一般在結(jié)婚后會(huì)有所緩解。而激發(fā)性痛經(jīng)是有盆腔器質(zhì)性病變導(dǎo)致。以下幾種疾病會(huì)導(dǎo)致激發(fā)性痛經(jīng)：

1、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥：

常發(fā)生在育齡期。痛經(jīng)的特點(diǎn)是進(jìn)行性加重，病情較重者平時(shí)也有盆腔痛、性交痛。婦科檢查捫及子宮骶骨韌帶處痛性結(jié)節(jié)具診斷價(jià)值，腹腔鏡檢查提高了診斷的準(zhǔn)確性。腺肌癥痛經(jīng)特征與子宮內(nèi)膜異位癥相仿，但子宮痛為主，子宮可增大。超聲顯示子宮肌層不規(guī)則，有診斷價(jià)值。可伴有月經(jīng)過多。

2、盆腔感染

附件炎，子宮旁組織炎等均能在月經(jīng)期出現(xiàn)痛經(jīng)。但非月經(jīng)期也有盆腔痛，而月經(jīng)期加重。當(dāng)急性與亞急性發(fā)作時(shí)，則疼痛與月經(jīng)周期無關(guān)系。

3、子宮肌瘤

子宮肌瘤 一般無痛經(jīng)，偶見粘膜下肌瘤（有蒂），有痛經(jīng)。肌瘤伴痛經(jīng)時(shí)可能合并腺肌癥或腺肌瘤。子宮肌瘤本無痛經(jīng)，以后出現(xiàn)痛經(jīng)時(shí)應(yīng)檢查有否子宮肌瘤變性。超聲檢查有協(xié)助診斷作用。