（1）原發(fā)性痛經(jīng)：是與行經(jīng)有關的下腹痙攣性疼痛。每次于月經(jīng)數(shù)小時后，在下腹有難以忍受的痙攣性疼痛，呈 一陣一陣地間歇性，藥物不易緩解，每次疼痛持續(xù)2～3分鐘，間歇十幾分鐘，如此持續(xù)數(shù)小時，但一般不超過12小時，很少超過24小時。疼痛常可涉及到大腿 前面，常有四肢冰冷、頭痛或有胃痛、便稀等癥，也可誘發(fā)支氣管炎等。

（2）膜樣痛經(jīng)：是子宮排出內(nèi)膜樣形態(tài)物時引起的痙攣性痛經(jīng)。這種現(xiàn)象較少見，但疼痛劇烈，開始于經(jīng)前數(shù)小時或一二天。內(nèi)膜樣物排出后疼痛立即消失。排出的內(nèi)膜樣物呈三角形，大小為3cm×4cm×0.2cm～3cm×4cm×0.8cm。

（3）充血性痛經(jīng)：常有婦科病。病情輕者疼痛不明顯，嚴重的如盆腔炎在行經(jīng)前及經(jīng)期特別嚴重。盆腔部疼痛常常在經(jīng)前一二天出現(xiàn)，經(jīng)期較重，在月經(jīng)干凈時消失。經(jīng)前一二天也可有乳房脹痛、頭痛、便稀、下腹和背部脹痛等癥狀。

（4）繼發(fā)性痛經(jīng)：常由盆腔器官疾病誘發(fā)，所以稱繼發(fā)性痛經(jīng)。痛經(jīng)過程比較復雜。于經(jīng)前不久開始，延續(xù)到整個月經(jīng)期，至月經(jīng)干凈后才慢慢消失。常見的有盆腔炎、慢性宮頸炎、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔內(nèi)腫瘤或子宮解剖結構異常等。