“小主，您又小產(chǎn)了！”聽(tīng)罷此話，某小主眼前一黑，暈死過(guò)去。

流產(chǎn)是宮斗劇中用得最多的套路，電視劇看多了，人們說(shuō)起流產(chǎn)都頭頭是道，個(gè)個(gè)專家。但是提到復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，很多人還是一臉懵逼。相比自然流產(chǎn)，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的問(wèn)題可就嚴(yán)重多了。廣州婦女兒童醫(yī)療中心婦產(chǎn)科主任醫(yī)師肖青就提醒廣大網(wǎng)友，如果有二次或者二次以上的流產(chǎn)，就需要提高警惕。因?yàn)閺?fù)發(fā)性流產(chǎn)病因復(fù)雜，必要時(shí)老公也要進(jìn)行相應(yīng)的檢查。同時(shí)，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的胎盤(pán)組織物切勿隨意丟棄，它可為病因診斷提供依據(jù)。眼下有二孩生育計(jì)劃的人不少，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)更值得廣大女同胞警惕。

首次流產(chǎn)不必恐慌 二次以上擔(dān)心復(fù)發(fā)性流產(chǎn)

大部分人對(duì)流產(chǎn)的認(rèn)識(shí)還停留在宮斗劇的水平。有些準(zhǔn)媽媽首次出現(xiàn)流產(chǎn)跡象就會(huì)馬上陷入恐慌，嘗試采用各種手段保留胎兒，又是打針又是吃藥外加打聽(tīng)各種偏方。

肖醫(yī)生就指出，這種觀念需要更新。在國(guó)外，包括歐美和澳大利亞等發(fā)達(dá)國(guó)家，對(duì)于女性的首次流產(chǎn)，一般都不采取保胎措施，主張順其自然。復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的發(fā)病率約為5%，有50%—60%的首次自然流產(chǎn)是由于染色體異常導(dǎo)致的。如果第一次流產(chǎn)檢查胎盤(pán)絨毛異常，即確定染色體異常導(dǎo)致的自然流產(chǎn)，是為偶發(fā)因素，可以繼續(xù)備孕。如果有二次或者二次以上的流產(chǎn)，就需要提高警惕。這種流產(chǎn)可能就是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，需要前往醫(yī)院做相應(yīng)的檢查。

復(fù)發(fā)性流產(chǎn)原因復(fù)雜必要時(shí)查查老公精子

按照我國(guó)目前的標(biāo)準(zhǔn)，妊娠28周之前自然流產(chǎn)3次以及3次以上的情況就稱為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。

肖青主任指出，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的原因復(fù)雜，遺傳因素、內(nèi)分泌異常、生殖道解剖異常、生殖道感染、血栓前狀態(tài)、免疫異常等原因都會(huì)導(dǎo)致復(fù)發(fā)性流產(chǎn)。臨床上有五到七成的不明原因的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)與免疫因素相關(guān)，一般來(lái)說(shuō)經(jīng)過(guò)相應(yīng)的檢查可以得出確切病因。對(duì)于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)患者來(lái)說(shuō)，找出相應(yīng)的病因，是治療的關(guān)鍵所在。女方復(fù)發(fā)性流產(chǎn)查明原因的同時(shí)，男方也需要參與相應(yīng)的檢查，如精子、染色體檢查等。有些復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是由于丈夫的精液異常導(dǎo)致胚胎發(fā)育不良而導(dǎo)致的。因此女人出現(xiàn)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，有時(shí)候丈夫也有責(zé)任。

復(fù)發(fā)性流產(chǎn)胎盤(pán)組織切勿隨意丟棄 可為病因診斷提供依據(jù)

復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的治療先要進(jìn)行檢查。一般的不孕五抗、自身抗體12項(xiàng)、封閉抗體、D-二聚體等常規(guī)的檢查都需要做。這些檢查一般在一周內(nèi)可以全部做完。檢查出明確的病因后會(huì)采取相應(yīng)的手段進(jìn)行治療。

肖青主任提醒，復(fù)發(fā)性流產(chǎn)流出的胎盤(pán)組織勿隨意丟棄，最好以膠袋盛裝，送往醫(yī)院檢查。醫(yī)院經(jīng)過(guò)專業(yè)的檢查，可以為復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的病因診斷提供依據(jù)。

大部分的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)是血栓前狀態(tài)導(dǎo)致的?？梢宰⑸涞头肿痈嗡?span style="text-indent: 2em;">（LMWH）或者聯(lián)合阿司匹林進(jìn)行進(jìn)行保胎治療。在保胎治療中，孕婦需要持續(xù)注射低分子肝素，直到產(chǎn)前一個(gè)星期（有些觀點(diǎn)是引產(chǎn)時(shí)、計(jì)劃剖宮產(chǎn)前24—36小時(shí)或者分娩發(fā)動(dòng)時(shí)）停止用藥。低分子肝素采用上下、左右兩側(cè)腹壁交替輪流注射的方式，兩次注射點(diǎn)間距2cm以上，因?yàn)槊刻於家M(jìn)行注射，孕婦的身體和心理都需要承受巨大的考驗(yàn)。低分子肝素的注射會(huì)使孕婦出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)、出血、血小板減少及骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)。因此家人的照顧和陪同對(duì)于孕婦來(lái)說(shuō)非常重要。

肖青主任指出，治療中如果丈夫能全程陪同，那么效果會(huì)更好，因?yàn)樵袐D的心理情緒也會(huì)對(duì)保胎產(chǎn)生影響。

對(duì)于免疫異常導(dǎo)致的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，可以采用淋巴細(xì)胞主動(dòng)免疫治療。這種療法將丈夫或無(wú)關(guān)第三者的血中淋巴細(xì)胞提取后注射入患者的皮內(nèi)，刺激患者機(jī)體產(chǎn)生封閉抗體，從而起到保護(hù)胎兒的作用。但是在提取血中淋巴細(xì)胞時(shí)，夫婦須做好血液檢查，以防有傳染疾病影響胎兒。

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