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黃體功能不全容易致流產 黃體功能不全致不孕如何治療呢

2016-05-10 08:27:37      家庭醫(yī)生在線

黃體功能不全性不孕是指由于黃體發(fā)育不良或過早退化,孕酮分泌不足,或子宮內膜對孕酮反應性降低而引起的分泌期子宮內膜發(fā)育遲緩或停滯,或基質和腺體發(fā)育不同步而影響孕卵著床而導致的不孕癥。黃體的形成和退化過程發(fā)生障礙,臨床上西醫(yī)分為黃體發(fā)育不全和黃體萎縮不全兩種情況。黃體期正常為12-14天,黃體發(fā)育不全的婦女,臨床表現(xiàn)為黃體期過短不足12天或黃體期的天數(shù)正常而功能不足,基礎體溫上升不足0.5度即孕酮分泌較低,所以由于黃體功能不全、黃體萎縮過早使子宮內膜提前脫落。

黃體功能不全臨床表現(xiàn)為經(jīng)前點滴出血,月經(jīng)提前來潮經(jīng)量多少不一。同時,育齡婦女還由于黃體功能不足,臨床上,常見有早期流產、習慣性流產以及不孕等癥狀。由于黃體不健全不能分泌足夠的孕激素,經(jīng)前的子宮內膜仍停留在早期分泌階段,而且分泌反應欠佳線體上有輕度彎曲,使得難受孕。黃體不全的婦女,因黃體不能按期萎縮退化或不完全退化持續(xù)分泌少量孕激素,使得子宮內膜不能按正常的時間剝落。臨床表現(xiàn)為,月經(jīng)周期正常,但經(jīng)期延長,可達9-10天甚至更長,量不太多,基礎體溫雙相,但在經(jīng)期時才下降。因此,該如何治療黃體功能不全性不孕呢?

治療黃體功能不全性不孕的中醫(yī)方法

中醫(yī)認為黃體功能的發(fā)揮有賴于腎氣的充盛、陰陽的平和、氣血的調達。如腎虛、肝郁、脾虛、血熱、血瘀等因素均可導致黃體功能不全性不孕,而以腎虛為主。

1、中醫(yī)的治療理論

祖國醫(yī)學文獻上有關黃體功能不全的臨床表現(xiàn)散見于月經(jīng)失調、流產和不孕等篇中。本病的病因有腎陰不足、腎陽虛衰、肝經(jīng)郁熱等。腎陰不足則見月經(jīng)先期,經(jīng)量不多,色鮮紅,或月經(jīng)期延長,淋漓不斷;腎陽虛衰則見月經(jīng)后期,稀少,不孕等;肝經(jīng)郁熱見月經(jīng)先后不定期,經(jīng)量時多時少,月經(jīng)持續(xù)不凈。本病的治療原則是腎陰虛宜滋補腎陰,止血調經(jīng);腎陽虛表宜治腎壯陽,調理沖任;肝經(jīng)郁熱宜疏肝清熱調經(jīng)。

2、成分:杜仲、覆盆子、巴戟天、黨參、沙苑子等

3、功能主治:氣血雙養(yǎng)、補益肝腎、促黃助孕,主治黃體功能不全。

4、用法用量:將方中飲片置于砂鍋內,加水1500毫升浸泡20分鐘,然后直接煎煮。先以大火煎至水沸后,再以小火煎30分鐘即可服用。

5、注意事項:飯后服藥,湯藥冷后可加熱后溫喝;服藥期間忌食辛辣、肥膩、生冷之物及忌房事;需按時按療程服用湯藥。

西醫(yī)怎么治療黃體功能不全性不孕

西醫(yī)認為內分泌調節(jié)的異常、卵巢和黃體的自分泌-旁分泌調節(jié)異常、子宮內膜反應性降低均可導致該病。其可能的發(fā)病機制可能為:卵泡期促性腺激素不足,顆粒細胞缺陷,雌激素對內膜啟動不足;黃體期LH峰異常,黃體退化加快;子宮內膜異位癥、卵巢周圍組織炎、卵巢纖維化、卵泡未破裂綜合征等均可導致黃體功能不全。

最常用方法

黃體功能不全最常用的治療方法是補充體內孕酮的不足,一般用黃體酮肌肉注射和黃體酮口服。

藥物刺激黃體療法

主要用絨毛膜促性腺激素促進卵泡生長。此外,對于血中催乳激素太高引起的黃體功能不全則需要用降低催乳激素的藥物如溴隱亭等。

當然,如何應用這些藥物對治療的效果起著不同的作用,過量或過少不僅達不到因人而異的治療效果,而且會產生一定的副作用。

(責任編輯:王春蘭 )

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