急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性病癥，一般為金黃色葡萄球菌感染所致。多見(jiàn)于初產(chǎn)婦的哺乳期。細(xì)菌可自乳頭破損或皸裂處侵入，亦可直接侵入乳管，進(jìn)而擴(kuò)散至乳腺實(shí)質(zhì)。一般來(lái)講，急性乳腺炎病程較短，預(yù)后良好，但若治療不當(dāng)，也會(huì)使病程遷延，甚至可并發(fā)全身性化膿性感染。

乳腺炎發(fā)展的3個(gè)階段

急性乳腺炎有三個(gè)發(fā)病階段，不同的階段表現(xiàn)不同，治療方法也不一樣，因此，應(yīng)該了解其發(fā)病中的各個(gè)階段。

1、初起階段：初起常有乳頭皸裂，哺乳時(shí)感覺(jué)乳頭刺痛，伴有乳汁郁積不暢或結(jié)塊，有時(shí)可有一二個(gè)乳管阻塞不通。繼而乳房局部腫脹疼痛，結(jié)塊或有或無(wú)，伴有壓痛，皮色不紅或微紅，皮膚不熱或微熱。全身癥狀不明顯，或伴有惡寒發(fā)熱，胸悶頭痛，煩躁容易發(fā)脾氣，食欲不振。

2、成膿階段：患乳腫塊不消或逐漸增大，局部疼痛加重，或有搏動(dòng)性疼痛，甚持續(xù)性劇烈疼痛，伴有明顯的觸痛，皮色紅，皮膚灼熱，并有壯熱不退，口渴思飲，惡心厭食，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大壓痛。至乳房紅腫熱痛第10天左右，乳房腫塊中央漸漸變軟，按之應(yīng)指有波動(dòng)感，局部漫腫發(fā)熱，壓痛明顯，穿刺抽吸有膿液，有時(shí)膿液可從乳竅中流出，全身癥狀加劇。

3、潰后階段：當(dāng)急性膿腫成熟時(shí)，可自行破潰出膿，或手術(shù)切開(kāi)排膿。若膿出通暢，則局部腫消痛減，發(fā)熱，怕冷癥狀消失，瘡口逐漸愈合。若潰后膿出不暢，腫勢(shì)不消，疼痛不減，身熱不退，可能形成袋膿，或膿液波及其他乳絡(luò)形成傳囊乳癰。亦有潰后乳汁從瘡口溢出，久治不愈，形成乳漏。

本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“乳癰”、“石乳”的范疇。其病是因肝氣不舒，胃熱蘊(yùn)滯，復(fù)感外邪，經(jīng)絡(luò)阻滯，以致乳汁不通，氣血失調(diào)所致。預(yù)防本病應(yīng)在妊娠后期保持乳頭清潔，經(jīng)常用溫水肥皂水或酒精洗擦乳頭、乳暈，以加強(qiáng)皮膚的堅(jiān)韌。乳頭內(nèi)陷者，應(yīng)向外牽拉，使之突出。哺乳期要定時(shí)哺乳，不能吸盡時(shí)應(yīng)擠盡乳汁。乳頭有皸裂或破損時(shí)宜停止哺乳，并使用吸乳器吸出乳汁，皸裂處用抗菌素軟膏，待傷口愈合后再行哺乳。

預(yù)防產(chǎn)后乳腺炎要分階段進(jìn)行

產(chǎn)前

1、末期快要分娩的時(shí)候，用醫(yī)用酒精擦拭乳頭，力度不可過(guò)大，若無(wú)法使用酒精，那么可用溫水擦洗，對(duì)于乳房表層皮膚來(lái)說(shuō)這是很好的保養(yǎng)。

2、乳頭內(nèi)陷者，在懷孕前需用手?jǐn)D出乳頭，按摩輕拉使乳頭歸于正常的位置。

·產(chǎn)后

1、媽媽們應(yīng)用科學(xué)的姿勢(shì)喂奶，還要注意，為了避免乳頭被傷害，或感染細(xì)菌，應(yīng)該適當(dāng)?shù)刈寣殞殞⑷轭^含得深一些。

2、待到寶寶將一邊乳房吃完后，再換另一邊乳房，兩只乳房不交替哺乳，否則易引起乳汁淤積。若奶水太充足，寶寶吃完一只乳房就夠了，那就排空另一只發(fā)脹的乳房奶水，以防瘀積。還要注意，不要讓嬰兒長(zhǎng)時(shí)間含著乳頭。

3、選擇仰躺或側(cè)躺的方式睡覺(jué)，不趴著睡。向下趴著睡會(huì)壓迫乳房，乳汁便會(huì)因此淤積。

4、新媽媽的乳汁充足，可能會(huì)時(shí)時(shí)流出，乳房易下垂。建議別選擇會(huì)擠壓乳腺管的有鋼托的胸罩，可以試試專(zhuān)用哺乳胸罩。

5、注意個(gè)人衛(wèi)生，喂養(yǎng)前和喂養(yǎng)后都用溫開(kāi)水清洗乳房，用潔凈的毛巾擦拭乳頭，保持清潔。

6、分娩后不要立刻催奶，奶水過(guò)少或過(guò)多都不好。如果奶水不多，不妨飲用些肉湯、魚(yú)湯或雞湯，奶水很充足就不需再催奶。剛生完寶寶時(shí)，有些女性的乳腺管還不通暢，且嬰兒吸吮力不強(qiáng)，奶水的大量分泌易造成奶脹結(jié)塊，催奶應(yīng)循序漸進(jìn)。

7、如果不但發(fā)炎還化膿了，最好吃些蔬菜水果，如西紅柿、黃瓜、蓮藕、綠葉菜。海帶也是不錯(cuò)的選擇，還要保證心情舒暢。此時(shí)期不宜催奶。

8、合理飲食、營(yíng)養(yǎng)搭配。多吃些富含無(wú)機(jī)鹽和維生素的食物，如新鮮蔬菜瓜果，番茄、絲瓜、橘子等都是不錯(cuò)的食品，但絕不要吃辛辣油膩之物。