子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜，在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時與病變程度很不相符，臨床表現(xiàn)很嚴(yán)重的患者，其病變可能是輕度的或局限的，而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴(yán)重變形的患者，其臨床表現(xiàn)卻很少。據(jù)統(tǒng)計，約70%的子宮內(nèi)膜異位癥患者有典型的繼發(fā)痛經(jīng)、性交不快或性交痛、不育及月經(jīng)改變。當(dāng)子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生于其它特殊部位時，可出現(xiàn)許多其它令人迷惑的臨床表現(xiàn)。而大多數(shù)子宮內(nèi)膜異位癥患者的主要癥狀是繼發(fā)性痛經(jīng)，伴下腹部和背部進(jìn)行性疼痛，?？煞派渲镣炔俊Ｌ弁闯Ｓ谠陆?jīng)前1-2天開始。相當(dāng)于異位子宮內(nèi)膜出血時，月經(jīng)開始達(dá)到最高峰。大多數(shù)患者在行經(jīng)期疼痛可緩解。但在晚期患者中，尤其是當(dāng)盆腔有廣泛和顯著粘連時疼痛可持續(xù)存在。典型的繼發(fā)痛經(jīng)患者年齡多在30-45歲之間。有的子宮內(nèi)膜異位病灶導(dǎo)致子宮后傾。固定的患者常有性感不快、性交痛，甚至性交困難，約三分之一原因不明的不孕與子宮內(nèi)膜異位癥有關(guān)。子宮內(nèi)膜異位癥患者的不孕率可高達(dá)40%。重度子宮內(nèi)膜異位患者不孕的原因可能與解剖結(jié)構(gòu)的改變有關(guān)。輕度子宮內(nèi)膜異位癥患者不孕的原因決非單純解剖因素所致，現(xiàn)多認(rèn)為與腹腔內(nèi)微環(huán)境因素、卵巢功能異常等有關(guān)。

子宮內(nèi)膜異位癥的程度區(qū)分

一、輕度

（1）以散在的病灶種植，卵巢觸痛，正常大或略大，但無明顯的內(nèi)膜囊腫形成。

（2）粘連輕微或不明顯，子宮、卵巢均活動。

二、中度

（1）卵巢單側(cè)或雙側(cè)有多個病灶，卵巢增大或有小的內(nèi)膜囊腫形成，但囊腫直徑不超過3厘米。

（2）輸卵管、卵巢有粘連。

（3）有明顯的散在病灶硬結(jié)，可觸及觸痛結(jié)節(jié)。

三、重度

（1）卵巢子宮內(nèi)膜大于3厘米（單側(cè)或雙側(cè)）。

（2）盆腔粘連明顯。

（3）子宮直腸凹封閉，片狀增厚，伴觸痛結(jié)節(jié)。

（4）病變累及直腸、膀胱，伴子宮固定不動。

性生活疼痛是否跟子宮內(nèi)膜異位有關(guān)

夫妻同房本是件美好的事，但在臨床上很多女性在過同房時會出現(xiàn)疼痛，嚴(yán)重影響了夫妻正常生活。其中，臨床觀察子宮內(nèi)膜異位癥是引起女性性交疼痛的原因之一，讓很多女性在性生活時享受不到應(yīng)有的快樂。那么子宮內(nèi)膜異位癥是如何導(dǎo)致女性性交疼痛的呢？

子宮內(nèi)膜異位癥引起性交疼痛主要是因為，子宮內(nèi)膜異位于子宮直腸陷凹、子宮骶骨韌帶、陰道直腸隔時，性行為中病灶受到牽扯而引發(fā)的。性交疼痛隨性交的次 數(shù)變多，性生活幅度加大而加劇，有時候更甚于無法忍受。性交疼痛的輕重，與子宮內(nèi)膜異位的具體位置，病灶大小有所關(guān)系。

子宮內(nèi)膜異位預(yù)防

子宮內(nèi)膜異位癥患者多為陽虛體質(zhì)，四肢及小腹怕冷易涼，月經(jīng)期間更為嚴(yán)重，同時部分患者性格不開朗，長期處于郁悶情緒中，加上某些誘因，使寒邪與氣滯相搏結(jié)，形成瘀血與寒邪相搏結(jié)與子宮中，形成“子宮內(nèi)膜異位癥”，因此針對病因進(jìn)行預(yù)防是防止子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生的關(guān)鍵，應(yīng)該注意以下幾點：

1、注意調(diào)整自己的情緒，保持樂觀開朗的心態(tài)，使機(jī)體免疫系統(tǒng)的功能正常，所謂“正氣內(nèi)存，邪不可干”就是這個道理。

2、要注意自身保暖，避免感寒著涼。

3、月經(jīng)期間，禁止一切激烈體育運(yùn)動及重體力勞動。

4、如果已查處患有子宮內(nèi)膜異位癥，卵巢巧克力囊腫大于7厘米以上者，在月經(jīng)期或月經(jīng)中期一定要注意保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。一旦囊腔內(nèi)張力突然升高時，囊壁破裂，會形成急腹癥。

5、盡量少做人工流產(chǎn)和刮宮，做好計劃生育。

6、月經(jīng)期一定要做好自己的保健，注意控制自己的情緒，不要生悶氣，否則會導(dǎo)致內(nèi)分泌的改變。

7、女孩子青春期要避免受驚嚇，以免導(dǎo)致閉經(jīng)或形成溢流。

8、女性月經(jīng)期一定杜絕性生活。

9、防治經(jīng)血逆流：①有些先天性或后天性的引起經(jīng)血引流不暢的疾病，如處女膜閉鎖、陰道閉鎖、宮頸狹窄、子宮畸形（特別是殘角子宮）、子宮極度后屈等，均可引起經(jīng)血引流不暢或潴留，致使經(jīng)血逆流入盆腔，種植、發(fā)展為子宮內(nèi)膜異位癥。因此對這些疾病應(yīng)及早檢查、治療。有生殖器官先天性發(fā)育異常者，應(yīng)在初潮年齡時進(jìn)行手術(shù)治療后月經(jīng)期應(yīng)避免不必要的陰道檢查和性生活預(yù)防子宮內(nèi)膜異位癥。