原發(fā)性內皮卵巢癌 如何治療
原發(fā)性內皮卵巢癌是指什么?怎么治療?
上皮細胞是一個通稱,與內皮細胞都屬于上皮組織。原發(fā)性內皮卵巢癌這一病名應是誤認的。卵巢上皮性腫瘤指腫瘤來源于卵巢表面的生發(fā)上皮。生發(fā)上皮由胚胎發(fā)育的時候所具有的原始體腔上皮衍生而來,具有分化為各種內生殖器上皮的潛能。上皮性卵巢癌的治療是采取以手術為主的綜合治療,在輔助治療中,化療是其重要的治療手段。
1。有關上皮性卵巢癌手術治療的原則:
(1)盡量切除腫瘤為原則。不管腫瘤大小及有否腹腔內轉移,只要能夠耐受手術皆應盡量切除腫瘤,減少手術殘留腫瘤,這種手術被稱為細胞減滅術或減瘤術。
(2)手術范圍通常應包括全子宮、雙附件、大網膜及闌尾切除。在能清除腫瘤全部病灶的同時,可行盆腔淋巴殘留腫瘤,這種手術被稱為細胞減滅術或減瘤術
(3)對于極早期的卵巢癌,高分化腫瘤或交界性瘤的年輕患者同時要求保留性腺功能及生育功能者,經過認真全面檢查排除其它部位病變,可施行患側附件切除術及網膜切除術。
2。上皮性卵巢癌的化療原則
(1)手術是化療的基礎:在考慮上皮性卵巢癌手術和化療的關系時應強調以手術為主的治療原則。即無論何種類型、何種期別的上皮性卵巢癌,都應給予患者一次手術的機會,并在手術中力求切除肉眼所見的一切原發(fā)瘤及轉移瘤,或使殘留腫瘤在2.0cm直徑以下,這是化療的基礎,目前尚可不奢望單純靠化療解決問題。
(2)化療方案:80年代以DDP為主的聯合化療方案,為卵巢癌患者的治療帶來了福音。
(3)化療期限:目前多傾向于6~8療程的化療
(4)化療適應癥
Ⅰ期:一般認為經過規(guī)范的卵巢癌分期手術后,確認腫瘤為Ⅰa期、高分化、腫瘤和周圍組織無粘連者。術后可不用化療。
Ⅱ期:不論分化程度如何,均應給予6~8療程的PC或PAC化療。
Ⅲ期和Ⅳ期:給予6~8期的PC或PAC化療,經濟條件許可者可給予TP化療。
(責任編輯:羅熾嫻 )
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