子宮肌瘤又稱為子宮平滑肌瘤，是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤，多無(wú)癥狀，部分患者可出現(xiàn)陰道出血、腹部觸及腫物及壓迫癥狀。那么，正常來(lái)說(shuō)，子宮肌瘤該如何篩查呢？子宮肌瘤患者如何自查？

子宮肌瘤的4種分類(lèi)

1、肌壁間肌瘤

肌瘤位于肌壁內(nèi)，周?chē)鶠榧铀鼑?，初發(fā)病時(shí)多為此類(lèi)肌瘤，故最常見(jiàn)，約占60%～70%。

2、漿膜下肌瘤

肌壁間肌瘤向漿膜而發(fā)展，并突出于子宮表面，與漿膜層直接接觸，約占20%。如突入闊韌帶兩葉之間生長(zhǎng)，即為闊韌帶內(nèi)肌瘤。

3、粘膜下肌瘤

肌壁間肌瘤向?qū)m腔內(nèi)生長(zhǎng)，突出于子宮腔內(nèi)，與粘膜層直接接觸，約占10%-15%。此瘤可使子宮腔逐漸增大變形，并常有蒂與子宮相連，如蒂長(zhǎng)可堵住子宮頸口或脫出于陰道內(nèi)。

4、子宮頸肌瘤

較少見(jiàn)，肌瘤在子宮頸部位生長(zhǎng)，因生長(zhǎng)部位低，可嵌頓于盆腔內(nèi)，產(chǎn)生壓迫癥狀，手術(shù)切除困難，易損傷輸尿管、膀胱。

子宮肌瘤患者如何自查

1、觀察出血

主要是指月經(jīng)血。一般來(lái)說(shuō)月經(jīng)量較以前增多，絕經(jīng)后出血及性生活接觸性出血，多是由宮頸疾病或子宮肌瘤所致，因此除正常月經(jīng)所致的出血外，其他情況的出血均要究其原因，盡早檢查。

2、觀察白帶

白帶是由陰道粘膜滲出物、宮頸腺體及子宮內(nèi)膜腺體分泌物混合而成，內(nèi)含陰道上皮脫落細(xì)胞、白細(xì)胞和一些非致病性細(xì)菌。正常的白帶為白色、絮狀、帶有黏性的液體，其量及性狀隨月經(jīng)周期稍有變化，如白帶的色、

3、自摸腫塊

質(zhì)、量均發(fā)生改變，尤其是出現(xiàn)膿樣、血樣、水樣白帶時(shí)應(yīng)引起足夠重視。

患者可于清晨空腹平臥于床上，雙膝略彎，放松腹部，用雙手在下腹部按觸，較大的腫塊是可以觸及的。

除以上情況外，如患者出現(xiàn)下腹部、腰部及骶尾部的疼痛也應(yīng)引起注意，及時(shí)到醫(yī)院檢查，排除子宮肌瘤。

子宮肌瘤的檢查項(xiàng)目有哪些

1、超聲檢查

目前應(yīng)用超聲檢查子宮肌瘤較為普遍，準(zhǔn)確率可達(dá)90%以上。超聲可顯示肌瘤的部位、大小、數(shù)目及肌瘤內(nèi)是否均勻或液化囊變等情況，同時(shí)還可觀察肌瘤是否壓迫周?chē)渌K器。超聲既有助于診斷子宮肌瘤，區(qū)別肌瘤是否變性，同時(shí)還有助于卵巢腫瘤及其他盆腔腫塊的鑒別。

2、X線平片

子宮肌瘤鈣化時(shí)，其X線片表現(xiàn)為殼樣鈣化包膜，或邊緣粗糙、波浪狀的蜂窩樣。

3、診斷性刮宮

小的黏膜下肌瘤、功能失調(diào)性子宮出血、子宮內(nèi)膜息肉等通過(guò)雙合診不易查出，可采用刮宮術(shù)協(xié)助診斷。

4、子宮輸卵管造影

子宮輸卵管造影有助于黏膜下肌瘤的早期診斷，且方法簡(jiǎn)單，能顯示肌瘤的數(shù)目、大小，位置等等。

5、探測(cè)宮腔

壁間肌瘤和黏膜下肌瘤常使子宮腔增大、變形，應(yīng)用探針測(cè)量宮腔的大小和方向，對(duì)照雙合診所見(jiàn)，有助于確定有無(wú)包塊、包塊的性質(zhì)及位置。

除以上情況外，對(duì)有特殊需要的患者還可應(yīng)用CT及MRI等進(jìn)行檢查。