高催乳素血癥系指由內(nèi)外環(huán)境因素引起的，以催乳素（PRL）升高（>25ng/ml），閉經(jīng)、溢乳、無(wú)排卵和不孕為特征的綜合征。從病理改變看，可分為腫瘤性高催乳素血癥，產(chǎn)后型高催乳素血癥，特發(fā)性高催乳素血癥，醫(yī)源性高催乳素血癥。臨床特點(diǎn)以閉經(jīng)、不孕、溢乳為主要特點(diǎn)。HP在正常成人中發(fā)生率為0.4%，多半發(fā)生在婦女，偶見(jiàn)于兒童和青少年。那么，主要有哪些癥狀呢？

一、一般表現(xiàn)

1、月經(jīng)失調(diào)：原發(fā)性閉經(jīng)占4%，繼發(fā)性閉經(jīng)占89%，月經(jīng)稀發(fā)，月經(jīng)過(guò)少占7%，功能失調(diào)性出血和黃體功能不全占23%～77%。

2、溢乳典型閉經(jīng)-溢乳綜合征在非腫瘤型高催乳素血癥中發(fā)生率為20.84%，腫瘤型中為70.6%，單純溢乳為63%～83.5%，溢乳為顯性或擠壓乳房時(shí)出現(xiàn)，為水樣，為漿液，或?yàn)槿橹?，乳房多正?！?/p>

3、不孕發(fā)生率70.7%，可為原發(fā)性或繼發(fā)性不孕，與無(wú)排卵，黃體功能不全或黃素化不破裂卵泡綜合征（LUFS）相關(guān)。

4、低雌激素血癥和高雄激素血癥：雌激素降低引起潮紅，心悸，自汗，陰道干澀，性交痛，性欲減退等，雄激素升高引起中度肥胖，脂溢，痤瘡和多毛。

5、視力和視野變化：垂體腫瘤累及視神經(jīng)交叉時(shí)，可引起視力減退，頭痛，暈眩，偏盲和失明，以及腦神經(jīng)Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ功能損害，眼底水腫和滲出。

6、肢端肥大癥：見(jiàn)于PRL-GH腺瘤時(shí)，黏液性水腫見(jiàn)于合并甲低時(shí)，部分病人存在Ⅱ型糖尿病和骨質(zhì)疏松癥。

二、臨床分型

1、腫瘤型高催乳素血癥：占高催乳素血癥的71.61%，其中催乳素腺瘤占46%，微腺瘤占66%，巨腺瘤占34%，少數(shù)為催乳素-生長(zhǎng)激素腺瘤和嫌染細(xì)胞瘤，多數(shù)垂體腺瘤PRL≥200ng/ml，部分垂體腺瘤可自然消退。

2、產(chǎn)后型高催乳素血癥：占高催乳素血癥的30%，發(fā)生于妊娠，分娩，流產(chǎn)，引產(chǎn)后3年內(nèi)，血漿催乳素輕度升高，患者月經(jīng)稀發(fā)，月經(jīng)失調(diào)，溢乳，治療預(yù)后較好。

3、特發(fā)型高催乳素血癥：少見(jiàn)，多為精神創(chuàng)傷，應(yīng)激因素相關(guān)，部分為極微小腺瘤。

4、醫(yī)源性高催乳素血癥由醫(yī)源性因素或藥物所引起，多為其他疾病（如甲狀腺功能減退）所致，祛除病因后可自然恢復(fù)。

5、潛在性高催乳素血癥（OHP）也稱(chēng)為隱匿型高催乳素血癥。