指導(dǎo)專家：廣東省婦幼保健院婦科李荔主任醫(yī)師

胖妞陳小姐這幾年來(lái)一直有一塊心病，就是她每個(gè)月的月經(jīng)總是不規(guī)律，而且臉上布滿了痘痘。青春期時(shí)，身邊的一些朋友跟她說(shuō)，這沒(méi)什么問(wèn)題，生了小孩后自然就沒(méi)事了。可如今，陳小姐都結(jié)婚幾年了，也試過(guò)了很多的偏方，可這煩惱就是斷不了。更令她驚訝的是，不知從什么時(shí)候開(kāi)始，自己的唇邊竟悄悄地長(zhǎng)出了淡淡的胡須，一開(kāi)始，她以為只是汗毛長(zhǎng)了一點(diǎn)而已，可當(dāng)別人紛紛投來(lái)異樣的眼光時(shí)，她才意識(shí)到了問(wèn)題的嚴(yán)峻性。她來(lái)到醫(yī)院，醫(yī)生經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的檢查后告訴她，原來(lái)這些年來(lái)的煩惱都是多囊卵巢綜合征惹出來(lái)的。

在臨床的工作中我們發(fā)現(xiàn)，很多女性朋友從月經(jīng)初潮到生育年齡，都有不同程度的月經(jīng)不調(diào)癥狀，甚至不孕的女性也越來(lái)越多了；還有些女性朋友，不僅要為擺脫“肥妹”的綽號(hào)而努力，而且還要長(zhǎng)期戰(zhàn)“痘” ；最讓一些愛(ài)美的MM們無(wú)法忍受的是，自己的唇周、乳房、胳膊、大腿或身體中線出現(xiàn)了很多的毛，有些女性甚至因?yàn)轭i部、腋窩下等多處皮膚色澤發(fā)黑，像洗澡沒(méi)洗干凈，被人誤以為“不注意清潔”而在公共場(chǎng)遭遇過(guò)尷尬的局面。

如果您此刻也遭遇著上述的煩惱，那么，您要選擇的不是昂貴的護(hù)膚品，也不是各種去毛產(chǎn)品，而是應(yīng)該去找醫(yī)生，看看是不是多囊卵巢綜合征喬裝來(lái)到了您身邊。

多囊卵巢綜合征，是育齡婦女中很常見(jiàn)的一種內(nèi)分泌紊亂的代謝性疾病，它在臨床上主要表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、不孕、多毛、肥胖等癥狀。由于它還可引起糖尿病、心血管疾病、子宮內(nèi)膜增生，甚至子宮內(nèi)膜癌等遠(yuǎn)期并發(fā)癥，所以，應(yīng)該要引起廣大女性朋友的警惕。

有些女性朋友在聽(tīng)到自己患了多囊卵巢綜合征時(shí)，第一反應(yīng)可能會(huì)是很驚訝地問(wèn)：“醫(yī)生，您是說(shuō)我長(zhǎng)了幾個(gè)卵巢了嗎？”，其實(shí)不是，多囊卵巢綜合征，并不是像您說(shuō)的長(zhǎng)了幾個(gè)卵巢。它主要是由于精神緊張、藥物作用或某些疾病等影響，使得下丘腦分泌促性腺激素釋放激素失去周期性，以致垂體分泌的促性腺激素比例失調(diào)，造成卵泡雖然發(fā)育了，但卻不成熟也不排卵，時(shí)間久了就生成了很多囊狀的卵泡，最后就使得卵巢變成了類似于葡萄狀的多囊卵巢，這個(gè)時(shí)候在B超下我們可以看到卵巢多囊樣的改變。由于其不是單一原因引起的一種疾病，而是一種多病因、表現(xiàn)極不均一的，所以我們將它形象地稱為“多囊卵巢綜合征”。

當(dāng)女性朋友發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)有月經(jīng)不規(guī)律、不孕、多毛、肥胖等癥狀時(shí)，就要高度警惕是否患上了多囊卵巢綜合征。那么，如何確定自己是否被這種疾病給纏上了呢？通常，醫(yī)生會(huì)給您先做一個(gè)身體方面的檢查，測(cè)量身高、體重、腰圍、臀圍等，通過(guò)計(jì)算體重指數(shù)來(lái)評(píng)估您的病情，然后在月經(jīng)的第三天對(duì)您進(jìn)行內(nèi)分泌檢查、月經(jīng)干凈后進(jìn)行B超檢查，同時(shí)，我們還會(huì)通過(guò)檢查血糖、胰島素、血脂等情況來(lái)了解您的代謝情況，預(yù)測(cè)您以后是否會(huì)發(fā)生糖尿病等并發(fā)癥。對(duì)于這類多囊卵巢綜合征的患者，我們不僅要解決其當(dāng)下月經(jīng)不調(diào)、痤瘡等問(wèn)題，更需要關(guān)注的是她是否會(huì)并發(fā)糖尿病、心血管疾病甚至子宮內(nèi)膜癌等疾病。

在治療上，由于每個(gè)患者的病癥不同、需求不同、對(duì)藥物的敏感性不同，所以我們需要的是個(gè)性化的治療，對(duì)于表現(xiàn)出有肥胖的患者，必須要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、合理飲食、控制體重；對(duì)于表現(xiàn)出有月經(jīng)不調(diào)的患者，可以通過(guò)藥物來(lái)幫助建立規(guī)則的月經(jīng)周期，同時(shí)改善多毛、痤瘡等癥狀；對(duì)于并發(fā)有血糖、胰島素升高的患者，需要用藥物來(lái)改善血糖；對(duì)于不孕的患者，需要使用一些促排卵的藥物等?？傊@個(gè)治療的過(guò)程是很漫長(zhǎng)的，需要醫(yī)生和患者的密切溝通和共同努力。

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