醫(yī)生介紹，陰道炎分為非特異性陰道炎、霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、老年性陰道炎、阿米巴性陰道炎等。臨床上是依據(jù)不同的病原體來區(qū)分的，而病原體就是陰道炎的罪魁禍首。

陰道炎反復？專家：藥不對癥

陰道炎容易反復，給女性患者帶來許多困擾。為何總以為痊愈了，這時候又跳出來呢？專家表示，陰道炎久治不愈、復發(fā)率高，主要原因就是沒選對藥

“明明都痊愈了，為什么陰道炎還會復發(fā)？”不少女性都提出了這樣的問題?！?/p>

浙江大學醫(yī)學院附屬婦產科醫(yī)院門急診科主任張治芬說，陰道炎久治不愈、復發(fā)率高，主要原因就是沒選對藥。陰道炎主要分為9種，其用藥各有不同，應該在醫(yī)生指導下正確使用。

1 滴蟲性陰道炎：由陰道毛滴蟲引起。主要表現(xiàn)為外陰瘙癢，白帶增多并呈淡黃色泡沫狀，嚴重時混有血液。可用甲硝唑或替硝唑口服，及陰道內放置滅滴靈栓或替硝唑栓，7―10天為一療程；連續(xù)3月，每天用1%乳酸液沖洗外陰。

2 念球菌性陰道炎：由念球菌感染引起。主要表現(xiàn)為豆腐渣樣白帶及外陰瘙癢。可口服大扶康150毫克或斯皮仁諾0.2克；使用凱妮汀栓、達克寧栓陰道用藥，一日兩次。

3 細菌性陰道炎：致病原多為加特納桿菌?？墒褂脺绲戊`0.4克，每日口服2―3次，7―10天為一療程；或每日口服替硝唑2克；局部用藥可使用滅滴靈或替硝唑栓陰道用藥，每晚一次，共10日。

4 淋菌性陰道炎：由致病原淋球菌引起。表現(xiàn)為下腹部疼痛，陰道分泌物增多，白帶顯膿性。使用青霉素類、頭孢類抗生素均有效。

5 嬰幼兒陰道炎：多見于穿開襠褲的小女孩。主要癥狀為外陰紅腫，陰道內有流水樣分泌物，有灼痛感。應針對病原體選擇相應的藥物，用吸管將之滴入陰道。同時保持外陰清潔、干燥。

6 少女初潮陰道炎：癥狀為會陰部有下墜及灼燒感，陰道分泌物增多，甚至呈膿樣分泌。治療時，應在臨睡前清洗陰道口和外陰，拭干后用潔凈的手指慢慢將潔爾陰栓推入陰道。

7 緊襠褲陰道炎：通常是穿過緊的三角內褲和緊身健美褲而引起的。主要癥狀為陰道和大小陰唇瘙癢，并伴有尿頻、尿急。可每晚服用環(huán)丙沙星或維生素C，也可以服用婦炎寶類中成藥。

8 老年性陰道炎：絕經后婦女常見病。表現(xiàn)為外陰瘙癢或灼熱感，陰道分泌物增多，呈淡黃色，嚴重者有血性膿樣白帶，并伴有臭味。可用1%乳酸液沖洗外陰，甲硝唑或氧氟沙星陰道局部放置。炎癥較重者，可將倍美力軟膏置入陰道，全身用藥可口服尼爾雌醇。

9 孕期陰道炎：應選用對胎兒無明顯不良影響的藥物，如念珠菌性陰道炎可選用凱妮汀栓等外用藥物。

霉菌性陰道炎反復發(fā)作的原因是什么？

霉菌性陰道炎反復發(fā)作的原因是什么？

1、用藥不認真，不能徹底治療，是導致疾病反復發(fā)作的重要原因。霉菌性陰道炎患者經過治療，仍需要在每次月經干凈后去醫(yī)院復查婦科檢查及陰道分泌物化驗，連續(xù)3次。如果此期間有1次又發(fā)現(xiàn)念珠菌感染跡象就不能定為痊愈，而屬于復發(fā)或再感染，需要繼續(xù)治療。

2、糖尿病患者反復發(fā)作，霉菌性陰道炎是因為其陰道內酸度增加，以及長期尿糖，為念珠菌的生長提供了有利的條件。因此治療糖尿病是減少霉菌性陰道炎反復發(fā)作的關鍵。

3、經常或長期使用抗生素，反復破壞陰道菌群間的制約關系，使念珠菌生長旺盛。對這類病人應該立即停止使用抗生素，可選擇中藥治療。

4、女性患霉菌性陰道炎后，通過性生活可以將病原體傳給丈夫，使丈夫也成為帶菌者，約10%的男性可發(fā)生龜頭包皮炎。如果僅女方治療而男方未治，那么即使女方治愈也會被丈夫再感染，使念珠菌在夫妻雙方間反復“傳遞”，女性的霉菌性陰道炎反復發(fā)作。

5、人體自身就可以是念珠菌的攜帶者，存在于腸道中的念珠菌感染陰道時即能引起霉菌性陰道炎，例如平時衛(wèi)生習慣不良，大便后擦拭外陰時總是由肛門向尿道方向擦，就可能將腸道中的念珠菌帶入陰道，反復引發(fā)霉菌性陰道炎。因此，治療霉菌性陰道炎時患者要改變不良衛(wèi)生習慣。

6、不講究衛(wèi)生，內褲與襪子同洗。雖然因足癬傳染而引起霉菌性陰道炎者極少，但并不是沒有可能。如果引起足癬的細菌恰是白色念珠菌，那么上述做法就會造成自身傳染。另外，經常使用衛(wèi)生標準不合格的衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙，或有洗盆塘的習慣，也有可能導致反復發(fā)生霉菌性陰道炎。

陰道炎反復如何巧預防

如果出現(xiàn)陰道炎復發(fā)的情況，這很可能是因為患者在還沒有完全治好的情況下就停止了清潔用藥，病原體并沒有完全的被消除，貿然停止治療，容易導致復發(fā)。還有一部分人是在治愈以后一段時間后再出現(xiàn)復發(fā)的，這部分人陰道炎復發(fā)怎么回事？專家介紹，主要還是因為在治療康復以后，沒有學會好好護理導致的，極有可能是受到了病原體的再次感染。怎樣預防陰道炎復發(fā)呢？建議可以從以下幾方面來做好預防工作。

首先，不要給陰道炎復發(fā)創(chuàng)造環(huán)境。平時最好穿寬松透氣的衣褲，避免緊身褲、牛仔褲等衣著。此外，內褲最好是棉質的，洗后在太陽下曬干。月經來潮時宜使用消毒棉墊，要格外注意避免細菌感染。

其次，就是飲食上面的控制，我們都和清楚“病從口入”，飲食上的不注意往往會導致身體出現(xiàn)各種疾病，像陰道炎這類婦科疾病也不例外。飲食上要盡量避免辛辣刺激性食物。

一些女性陰道炎復發(fā)屬于疾病未治愈的情況下，停止治療導致疾病復發(fā)。因此，怎樣預防陰道炎復發(fā)還要提到的一點就是陰道炎的鞏固治療。通常癥狀的消失不等于完全康復，治療陰道炎藥物在康復后可再堅持服用一段時間來鞏固療效。