你有被“宮頸糜爛”嚇到嗎?
在很多人看來(lái),若“糜爛”一詞和身體某一器官搭上關(guān)系,十有八九是“重癥”———宮頸糜爛就是如此。但專家表示,國(guó)外醫(yī)學(xué)界早已廢除了“宮頸糜爛”這一診斷,“很多時(shí)候?qū)m頸糜爛不是大事,沒(méi)有癥狀就不需要治療?!?/P>
導(dǎo)致女性宮頸糜爛原因
【1】多次人工流產(chǎn):由婚前性行為導(dǎo)致多次的人工流產(chǎn)、診斷性刮宮、宮頸擴(kuò)張術(shù)等婦科手術(shù),都可能導(dǎo)致宮頸損傷或炎癥,最后引起宮頸糜爛的發(fā)生。
【2】清潔過(guò)度:目前市場(chǎng)上有很多女性清潔用品,如果選擇不當(dāng),使用較大濃度的消毒yao液沖洗陰道,不僅會(huì)影響陰道正常菌群的生長(zhǎng),使其抑制病菌的作用下降,而其會(huì)造成不同程度的宮頸上皮損傷,最終出現(xiàn)糜爛。
【3】性活動(dòng)過(guò)早、性伴侶過(guò)多:現(xiàn)在的年輕人普遍地存在著婚前性行為現(xiàn)象,過(guò)早的性生活、頻繁地更換性伴侶以及性生活強(qiáng)度過(guò)大,是造成宮頸糜爛不可忽視的原因。
【4】不潔性生活:由于婚前性行為大多處于隱秘狀態(tài),加之年輕人沒(méi)有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源,無(wú)法創(chuàng)造穩(wěn)定、潔凈的性生活環(huán)境,因此患病的幾率會(huì)大大增加。
來(lái)自天津的沈小姐告訴記者,2008年她在一家女子醫(yī)院接受孕前體檢時(shí),被告知“宮頸中度糜爛”。“大夫說(shuō),宮頸糜爛若不早治,可能會(huì)誘發(fā)癌變,所以我特別擔(dān)心。后來(lái)做了一年多的微波、冷凍,前后共花了1萬(wàn)多元,效果一直不理想。這次來(lái)北京,就是希望能把這病去根的?!边€有一位錢(qián)女士說(shuō):“一開(kāi)始,我沒(méi)把宮頸糜爛當(dāng)大事,但醫(yī)生用陰道鏡一照,我看到了一大片鮮紅的糜爛面,上面還有一粒粒突起,帶著血絲。嚇?biāo)牢伊恕!?/P>
專家指出,這兩位讀者的經(jīng)歷充分代表了當(dāng)前對(duì)“宮頸糜爛”過(guò)度診療的現(xiàn)狀?!昂芏噌t(yī)院就是通過(guò)夸大宮頸糜爛的危險(xiǎn)性,并用陰道鏡‘放大’糜爛面的透視圖,還將它和宮頸癌混作一談,引起女性的恐慌?!?/P>
其實(shí),“宮頸糜爛”不能按字面去理解,因?yàn)樗⒎钦嬲饬x上的糜爛。專家介紹說(shuō),女性性成熟后,在雌激素的作用下,宮頸管內(nèi)的柱狀上皮向外生長(zhǎng),會(huì)取代原來(lái)鱗狀上皮覆蓋的部分。由于柱狀上皮薄,毛細(xì)血管豐富,顏色發(fā)紅,宮頸糜爛也就因此得名。專家說(shuō):“如今醫(yī)學(xué)界已經(jīng)有了共識(shí),認(rèn)為宮頸糜爛應(yīng)該稱為‘宮頸柱狀上皮細(xì)胞外移’,或‘宮頸糜爛樣改變’。這是一種生理表現(xiàn),不是疾病。”
據(jù)介紹,導(dǎo)致宮頸糜爛樣改變的原因,常與年齡、內(nèi)分泌有關(guān)。生育年齡時(shí),性激素水平變化,會(huì)出現(xiàn)常見(jiàn)的“假性糜爛”。在青春期、妊娠期或使用口服避孕藥等情況下,雌激素水平變化,也會(huì)使宮頸管柱狀上皮增生。此外,分娩、流產(chǎn)、產(chǎn)褥期感染或性生活、手術(shù)操作損傷子宮頸,病原體侵入引起感染,也會(huì)導(dǎo)致宮頸糜爛樣改變。一般來(lái)說(shuō),生理情況下的輕度糜爛不會(huì)出現(xiàn)白帶增多等現(xiàn)象,感染后的中、重度糜爛可有白帶增多、性狀改變,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)白帶有血絲,少數(shù)人性生活后會(huì)出血。
專家強(qiáng)調(diào),“宮頸糜爛”和宮頸癌沒(méi)有直接聯(lián)系。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)證明,宮頸癌的發(fā)生及其癌前病變,幾乎都與人乳頭瘤病毒(HPV)感染有關(guān)?!皢渭兊膶m頸糜爛不是病,只有合并感染、出現(xiàn)癥狀時(shí),才需要治療?!睂<艺f(shuō),宮頸糜爛樣改變的女性若發(fā)現(xiàn)白帶明顯異常,且伴有腰疼等癥狀,應(yīng)該去醫(yī)院診治。
就診時(shí),醫(yī)生會(huì)先做宮頸細(xì)胞學(xué)涂片,除外宮頸癌;其次,還應(yīng)明確病原體,如沙眼衣原體、奈氏淋球菌、葡萄球菌、鏈球菌、厭氧菌、大腸桿菌等,這些病原微生物均可造成宮頸的炎癥,治療就是消滅這些源頭。
治療糜爛樣改變的手段包括藥物治療和物理治療,醫(yī)生會(huì)針對(duì)不同情況進(jìn)行選擇。廖秦平指出,如果沒(méi)有明確的感染指征,靜脈點(diǎn)滴抗生素毫無(wú)意義;在診斷不清的情況下進(jìn)行微波、冷凍治療,也不妥?!盎颊叱霈F(xiàn)癥狀,應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院就診,除外宮頸病變,找到病原體,不要迷信‘短期治愈’等宣傳。”專家最后強(qiáng)調(diào)。
(責(zé)任編輯:成艷 )
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