家庭醫(yī)生在線(xiàn)：各位網(wǎng)友大家好，歡迎收看家庭醫(yī)生在線(xiàn)專(zhuān)家面對(duì)面訪(fǎng)談節(jié)目，今天為大家邀請(qǐng)到的是中山大學(xué)中山眼科中心眼腫瘤科楊華勝主任，請(qǐng)他為我們介紹眼部疾病的相關(guān)知識(shí)。楊教授您好！

楊華勝教授：主持人好，各位網(wǎng)友大家好。

家庭醫(yī)生在線(xiàn)：楊主任，請(qǐng)問(wèn)眼腫瘤它可以分哪幾方面，它主要的癥狀都有哪些？

楊華勝教授：眼腫瘤講起來(lái)有很多。它分良性和惡性這兩大類(lèi)。要按部位來(lái)講，眼部腫瘤分為眼瞼的腫瘤，還有肌角膜腫瘤，還有眼瞼內(nèi)的腫瘤，還有眼眶的腫瘤，以及眼眶周?chē)�的器官，比如說(shuō)上頜竇顱腦，等等侵犯到眼眶，這些腫瘤，其在分類(lèi)上比較復(fù)雜。

家庭醫(yī)生在線(xiàn)：根據(jù)這些分類(lèi)其各自的癥狀有哪些呢？

楊華勝教授：眼睛的癥狀看部位，就按部位來(lái)講，按性質(zhì)來(lái)講，它分良性的和惡性的；按部位也不同，我們最常見(jiàn)的，如眼瞼的腫瘤，眼瞼的腫瘤比較表面，比較表淺，那么很多人都能看到。不同的腫瘤性質(zhì)不同，它的發(fā)展的速度也不一樣。所以它引起的癥狀不一樣。比如說(shuō)眼瞼，這個(gè)在小孩子，他的發(fā)生腫瘤性質(zhì)，跟老年人發(fā)現(xiàn)腫瘤性質(zhì)又不一樣，在不同的年齡群，可能發(fā)生的腫瘤它的性質(zhì)又不同，所以最常見(jiàn)的癥狀，眼瞼就影響美容外觀(guān)。那么有可能導(dǎo)致功能的障礙，比如說(shuō)眼睛刺痛不舒服，這都是由腫瘤的大小，性質(zhì)等決定。 眼球內(nèi)的腫瘤可能會(huì)引起視力的下降，事物的變形才能發(fā)現(xiàn)，早期不一定能發(fā)現(xiàn)。小孩子還有個(gè)腫瘤，叫視網(wǎng)膜腫瘤，可能大家看了要有貓眼白白的反光才能發(fā)現(xiàn)。所以眼球的腫瘤，如果不注意的話(huà)，早期不影響視力的話(huà)，很多人都不在意。只有它影響到功能，大家才注意，或者說(shuō)往往有這個(gè)體檢才發(fā)現(xiàn)，這個(gè)是眼內(nèi)的腫瘤。 眼眶的腫瘤，這個(gè)癥狀看到部位不同，性質(zhì)不同，它長(zhǎng)的位置不一樣，它可能引起的后果也不一樣。比如說(shuō)可以引起視力下降，還有眼球突出，突出來(lái)了可能造成患者的注意。也有的可能壓迫神經(jīng)造成頭痛，有的人無(wú)意中做頭顱的CT，或者磁共振等才發(fā)現(xiàn)。癥狀就是說(shuō)根據(jù)它腫瘤的部位和性質(zhì)不同，還有它發(fā)展的速度，這個(gè)與速度有關(guān)。有的長(zhǎng)得快，有的長(zhǎng)得慢，它引起的癥狀也不同，這個(gè)還是比較復(fù)雜的。

家庭醫(yī)生在線(xiàn)：比較常見(jiàn)的眼腫瘤，大概都是什么病因引起的？

楊華勝教授：大部分來(lái)講，這個(gè)病因是不清楚的。比如說(shuō)我們腫瘤有一種比較特別的，叫小孩視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤，這部分腫瘤可能是遺傳性，那么也有這個(gè)在遺傳性之外的，很多病因是不清楚的�，F(xiàn)在有研究表明環(huán)境因素等都有一定影響，所以腫瘤病因現(xiàn)在基本上還是一個(gè)問(wèn)號(hào)。

家庭醫(yī)生在線(xiàn)：患上眼部腫瘤，在醫(yī)院要做什么方法來(lái)確診呢？

楊華勝教授：眼部的腫瘤，有的腫瘤是可以看得見(jiàn)的，表面的，這個(gè)表面的，這個(gè)主要靠醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)眼力。只要能看到，經(jīng)驗(yàn)是第一位的。看不到就要借助儀器特殊的檢查，比如說(shuō)現(xiàn)在的超聲波，CT或者磁共振，或者熒光造影等。每一種腫瘤它有它相應(yīng)的影像檢查的一些特點(diǎn)，根據(jù)這個(gè)特點(diǎn)，再根據(jù)臨床的經(jīng)驗(yàn)基本都能診斷。在眼球后面的腫瘤，我們看不到摸不著，那么這個(gè)就要靠造影師影像，主要是CT磁共振，這是影像的檢查。

家庭醫(yī)生在線(xiàn)：不同的眼部腫瘤，在治療方法上有什么不同？

楊華勝教授：眼內(nèi)腫瘤有一百多種，治療方法差異比較大，但是不外乎有兩大方法，第一手術(shù)治療，第二非手術(shù)治療。但是從現(xiàn)在來(lái)看，很多腫瘤手術(shù)治療效果是比較好的。良性腫瘤治療上，主要是手術(shù)切除為主，絕大部分都可以手術(shù)切除。但也有一些良性腫瘤，比如說(shuō)血管畸形，單單手術(shù)也不一定能夠切除干凈的。有的腫瘤，單純的做手術(shù)可能還不行，比如說(shuō)惡性腫瘤。那么絕大部分惡性腫瘤，也有考慮到有的做手術(shù)切除，完全切除干凈就治愈了。那也有的腫瘤單純切除干凈還不能夠完全治愈，它很容易復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移，或者侵犯到周?chē)�的結(jié)構(gòu)。那么這一部分病人，我們即使做完手術(shù)了，可能還要采取現(xiàn)在治療惡性腫瘤的十大方法。比如說(shuō)放療，比如說(shuō)化療等綜合的治療方法。

家庭醫(yī)生在線(xiàn)：患者確定能夠手術(shù)治療的話(huà)，他在手術(shù)前后有沒(méi)有一些需要注意的地方？

楊華勝教授：做手術(shù)，我們醫(yī)生如果確定了腫瘤的性質(zhì)會(huì)跟患者溝通手術(shù)的一些事項(xiàng)。比如說(shuō)手術(shù)可能需要麻醉，全麻等。最好不要感冒，女性不要來(lái)月經(jīng)期，有的年紀(jì)大要控制好血糖，控制好血壓，全身的狀況要能夠耐得住手術(shù)等。雖然眼眶的手術(shù)，有的時(shí)候并不是那么很長(zhǎng)，對(duì)全身的要求不一定那么很高。但是最基本的，血壓血糖這些盡量要控制得比較好一點(diǎn)。

家庭醫(yī)生在線(xiàn)：各位網(wǎng)友，由于時(shí)間的關(guān)系，本期節(jié)目就到此結(jié)束了，再次感謝楊教授為我們分享了這么多知識(shí)，謝謝。

楊華勝教授：謝謝大家。