近視200度是否需要戴眼鏡，取決于用眼需求、視力情況、年齡、用眼習慣、眼部健康狀況等。

1. 用眼需求：如果日常用眼主要是進行近距離的活動，如閱讀、書寫等，200度的近視可能對視力影響較小，不戴眼鏡也能滿足基本的視覺需求。但如果需要進行遠距離的視物，如開車、看電影、看黑板等，不戴眼鏡可能會導致視物不清，影響生活和工作質(zhì)量，這種情況下就建議佩戴眼鏡。

2. 視力情況：每個人的眼睛調(diào)節(jié)能力不同，即使同樣是200度近視，不同人的裸眼視力可能存在差異。有些人裸眼視力相對較好，日常生活中不戴眼鏡也能應付，而有些人裸眼視力較差，不戴眼鏡會明顯感覺視物模糊，對于后者而言，佩戴眼鏡可以提高視覺清晰度，減輕眼睛疲勞。

3. 年齡：青少年處于生長發(fā)育階段，眼睛的屈光狀態(tài)還不穩(wěn)定。如果近視200度，不及時佩戴合適的眼鏡，眼睛為了看清物體，會過度調(diào)節(jié)，容易導致眼睛疲勞，進而可能使近視度數(shù)增長加快。因此，青少年近視200度通常建議佩戴眼鏡。而成年人的近視度數(shù)相對穩(wěn)定，如果用眼需求不大，不戴眼鏡也可。

4. 用眼習慣：如果平時用眼習慣良好，注意保持正確的讀寫姿勢，控制用眼時間，經(jīng)常進行戶外活動，眼睛不容易疲勞，那么200度近視不戴眼鏡也可能不會對眼睛造成太大影響。但如果用眼習慣不佳，長時間近距離用眼，眼睛容易疲勞，佩戴眼鏡可以在一定程度上減輕眼睛的負擔，緩解疲勞。

5. 眼部健康狀況：除了近視，眼睛可能還存在其他問題，如散光、斜視等。如果伴有這些眼部問題，即使近視度數(shù)只有200度，也可能需要佩戴眼鏡來矯正視力，以避免視力進一步下降，同時有助于維持眼睛的正常功能。

綜上所述，近視200度是否需要戴眼鏡不能一概而論，需要綜合考慮用眼需求、視力情況、年齡、用眼習慣和眼部健康狀況等因素。如果對是否佩戴眼鏡存在疑問，建議到正規(guī)醫(yī)院的眼科進行詳細的檢查，聽從專業(yè)醫(yī)生的建議。