近視通常是由于眼球的屈光狀態(tài)發(fā)生改變所致，一般情況下，如果已經(jīng)確診為真性近視，不進行治療是難以自愈的。這涉及到眼球的結(jié)構(gòu)變化、用眼習(xí)慣、遺傳因素、環(huán)境因素和年齡因素等。

1. 眼球結(jié)構(gòu)變化：近視的發(fā)生與眼球的前后徑過長或角膜、晶狀體的屈光力過強有關(guān)。在這種情況下，眼球的結(jié)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生了實質(zhì)性的改變，不通過治療，如佩戴眼鏡、角膜塑形鏡或進行近視手術(shù)等，難以自行恢復(fù)正常。

2. 用眼習(xí)慣：長期近距離用眼、過度用眼、不正確的用眼姿勢等，都會加重近視程度。如果不改善這些不良習(xí)慣，近視也難以自愈。

3. 遺傳因素：若父母雙方或一方患有高度近視，子女發(fā)生近視的概率會增加。這種由遺傳因素導(dǎo)致的近視，不進行干預(yù)通常也不會自愈。

4. 環(huán)境因素：長時間處于光線不足或過強的環(huán)境中學(xué)習(xí)、工作，會影響眼睛的調(diào)節(jié)功能，導(dǎo)致近視。若不改變環(huán)境，近視難以改善。

5. 年齡因素：青少年時期眼球仍在發(fā)育，近視可能會逐漸加深。成年后眼球發(fā)育基本穩(wěn)定，但如果不注意保護眼睛，近視度數(shù)仍可能有小幅度變化。

總之，近視一旦發(fā)生，自愈的可能性極小。為了控制近視的發(fā)展，保護眼睛的健康，應(yīng)養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，定期進行眼部檢查，根據(jù)醫(yī)生的建議選擇合適的治療方法。