目前我國已經(jīng)成為糖尿病大國，國際糖尿病聯(lián)盟在2017年公布的數(shù)據(jù)顯示全球共有4.25億成人糖尿病患者，而其中中國成人糖尿病患者人數(shù)高達1.14億。同時，糖尿病的危害也不容小覷，糖尿病引發(fā)的一系列并發(fā)癥就有可能對人們的身體健康造成嚴重損害，例如糖尿病眼底病變，平時可能癥狀不明顯也沒有痛感，一旦發(fā)病卻會造成患者視力受損，嚴重者甚至會失明。因此，大眾對于糖尿病眼底病變必須要引起足夠的重視，家庭醫(yī)生在線特地請到中山眼科中心眼底外科的呂林主任為大家解惑。

糖尿病易引起眼底病變？不重視有可能致盲！

為什么很多人等到發(fā)現(xiàn)眼底病變的時候已經(jīng)遲了呢？這是因為我們的眼底的神經(jīng)細胞，可以感受光線、感受顏色，卻感受不到疼痛，當我們的眼底出現(xiàn)問題的時候，我們只會覺得看東西不清晰，完全感受不到疼痛等不適感，所以不會過多的重視，而等到我們視力完全喪失的時候，眼底里的視網(wǎng)膜就已經(jīng)損壞了。

呂主任特別指出，糖尿病是引起眼底病的一大重要原因，一般來說，糖尿病病人五年或者十年以后就會慢慢并發(fā)有眼底病了，十五年以后基本上都有眼底的病變。糖尿病導致的眼底病如果不治療的話，后續(xù)還有可能致盲。比如糖尿病視網(wǎng)膜病變，如果得不到及時的治療，由于眼底不斷的長新生血管，最后可能導致新生血管性青光眼，引起眼睛紅痛不舒服，嚴重者甚至會導致失明。

糖尿病眼底病變?nèi)绾畏乐?？專家表示?類對因治療

糖尿病眼底病變的危害極大，那么糖尿病眼底病變患者應當如何治療呢？呂主任提出，糖尿病患者首先應該控制好血糖，其次針對糖尿病眼底病變的三個類型分別進行治療：

（1）糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病的視網(wǎng)膜病變是比較多見的一種情況，臨床上分為六期，每個階段的治療都有所區(qū)別。一、二期的患者主要會定期隨訪，視情況加以控制和延緩病情發(fā)展；第三期的患者則需要通過激光等手段治療；四、五期的患者則比較嚴重，需要進行手術(shù)治療，但手術(shù)的預后情況并不樂觀；到了第六期的患者基本已經(jīng)失明，即使是做手術(shù)效果也很差。因此，出現(xiàn)了糖尿病視網(wǎng)膜病變，需要盡早就診治療，將病情控制在早期，避免發(fā)展到后期帶來嚴重的傷害。

（2）糖尿病黃斑病變

應對糖尿病黃斑病變，首要是控制血糖，因為其原發(fā)病是糖尿病，所以控制血糖是關(guān)鍵；其次需要定期復查，因為糖尿病黃斑病變早期是沒有癥狀的，所以糖尿病患者應該定期檢查眼底；而對于治療糖尿病的黃斑病變，主要是通過眼內(nèi)注射藥物來達到消除黃斑水腫的效果。

（3）糖尿病視神經(jīng)病變

目前臨床上對于糖尿病視神經(jīng)病變的治療尚無好的方案，其主要跟一些其他糖尿病的病變有關(guān)，因此視神經(jīng)病變主要是靠使用一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物來進行治療。

呂主任提醒，對糖尿病患者來說，定期進行眼底檢查是非常重要的，如果早期發(fā)現(xiàn)并治療，是能夠避免嚴重傷害，達到良好的治療效果的。此外，因為高血糖易引起眼底病變，糖尿病患者預防眼底病變最重要的就是控制血糖和定期檢查眼底。

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