家庭醫(yī)生在線：青光眼術(shù)后還需要復(fù)診嗎？（日間手術(shù)呢？）多久一次？

黃晶晶(專家預(yù)約)教授：青光眼手術(shù)是一定需要回來復(fù)查的。基本上做完手術(shù)之后，醫(yī)生都會交代病人，比如手術(shù)之后，如果你是前一天做的手術(shù)，第二天一定要回來復(fù)查，然后復(fù)查過后，沒事的話，一般來說，一個星期之內(nèi)，比如3-5天左右，要再復(fù)查第二次，那么隨著手術(shù)術(shù)后時間的延長，這個復(fù)查的間隔會越來越長。

比如手術(shù)之后，兩周之后，可以一個星期回來復(fù)查一次，手術(shù)之后一個月，大概2-3周回來復(fù)查一次，手術(shù)之后3個月，如果病情穩(wěn)定，這個時候可以大概2-3個月復(fù)查一次。但是總的來說，青光眼病人是需要終身復(fù)查的，因?yàn)槭中g(shù)不是一了百了的，手術(shù)只是降低眼壓。但是降低眼壓之后，視神經(jīng)情況怎么樣，它是不是會繼續(xù)惡化，這些都是要通過醫(yī)生來檢查監(jiān)測。

日間手術(shù)的話，因?yàn)檫@個病人做完手術(shù)之后，他就回家了，所以第二天早上，是一定要回來復(fù)查，就是手術(shù)的次日，手術(shù)后的第一天，是一定要回來復(fù)查的。復(fù)查完沒什么事，就（可以）回家了，那么醫(yī)生一般會交代他，5-7天左右，進(jìn)行第二次復(fù)查，也是跟普通的住院手術(shù)，是一模一樣的。

家庭醫(yī)生在線：青光眼術(shù)后，患者如何做眼部訓(xùn)練？

黃晶晶教授：一般來說，是不需要特殊的眼部訓(xùn)練。但是比如像手術(shù)之后的按摩，因?yàn)榍喙庋?，它有一些濾過性的手術(shù)，比如他有濾過泡，這個時候，我們需要教病人如何按摩，比如濾過泡在上方的時候，我們（會）教病人從下方往上看，食指按摩眼球，向上推擠，那么這個按摩是手術(shù)之后的按摩。

其他的話，還有術(shù)后的一些注意事項(xiàng)，比如術(shù)后早期時候，不要游泳，因?yàn)槲覀兌贾?，游泳池的水質(zhì)可能稍差，這個有可能影響手術(shù)的傷口，有可能會影響濾過泡，會引起感染這種情況。

家庭醫(yī)生在線：青光眼術(shù)后為什么不能吃鯉魚？（日間手術(shù)也一樣嗎？）

黃晶晶教授：我們都會交代病人，就是做完手術(shù)之后，尤其是早期，就盡量不要大魚大肉，就是吃得太補(bǔ)，或者吃容易長疤痕的食物。這是因?yàn)樽鐾晔中g(shù)之后，我們都知道，有（個）愈合的過程，這個過程如果手術(shù)愈合太快，那么疤痕形成之后，就會影響整個手術(shù)的效果。

因?yàn)樽銮喙庋凼中g(shù)，它主要就是給眼球建立一條通道，一條濾過的通道讓它流水。如果這個濾過的通道愈合太快，它又長死了，那么這個通道又閉塞了，又沒有辦法重建一條通道，來降低眼壓。日間手術(shù)也是一樣的，在飲食方面都是一樣的。

家庭醫(yī)生在線：青光眼術(shù)后會復(fù)發(fā)嗎？復(fù)發(fā)的概率是多少？患者怎樣做可降低復(fù)發(fā)的概率？

黃晶晶教授：青光眼手術(shù)之后，其實(shí)青光眼手術(shù)是為了降低眼壓，（但是）實(shí)際上隨著時間延長，這個手術(shù)的成功率會慢慢地下降。比如一年的成功率有90%，到了兩年的時候，成功率就80%，三年的時候成功率是70%。隨著時間延長，也就是說原來做完手術(shù)之后，眼壓是能控制的，（但是）過一段時間，眼壓可能又慢慢升高。

這個時候我們怎么辦？（這也就是）為什么我們說青光眼手術(shù)不是一了百了，就是這樣子。因?yàn)樗€是要不斷地復(fù)查，醫(yī)生通過你的復(fù)查，（根據(jù)）眼壓、眼底情況，調(diào)整用藥，通過用藥的調(diào)整來鞏固手術(shù)（的效果）。

家庭醫(yī)生在線：日間手術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)？

黃晶晶教授：日間手術(shù)其實(shí)跟住院手術(shù)，完全是一樣的。因?yàn)槿臻g手術(shù)（病人）回家去了，在病房里面，病人可能活動會比較少一些，回家可能活動比較多，所以主要是注意不要碰傷手術(shù)的眼睛，還有不要用力拿東西，不要突然跑、跳，做一些劇烈的運(yùn)動。

家庭醫(yī)生在線：青光眼術(shù)后有哪些常用的眼藥水？

黃晶晶教授：青光眼手術(shù)，一般來說，手術(shù)之后，我們一定要點(diǎn)一些激素類的抗炎眼藥水，還要點(diǎn)些抗生素。另外還有一些，比如非甾體類的抗炎藥，主要都是對抗手術(shù)之后的炎癥反應(yīng)。另外有一些類型的青光眼，做完手術(shù)之后，它依然需要點(diǎn)一些，降眼壓的眼藥水。

家庭醫(yī)生在線：青光眼術(shù)后，患者該如何正確地點(diǎn)眼藥水，其中有哪些需要注意的事項(xiàng)？

黃晶晶教授：手術(shù)之后，因?yàn)樾枰?，需要抗生素，這些我們都會交代，比如這個眼藥水，有些眼藥水，可能它要兩個小時點(diǎn)一次，根據(jù)病人的病情，有些眼藥水可能一天點(diǎn)4次，有些眼藥水可能一天點(diǎn)2次。根據(jù)病人的病情不同，醫(yī)生都會有不同的交代，只要根據(jù)醫(yī)囑來點(diǎn)眼藥水的話，基本上都應(yīng)該沒什么問題。

家庭醫(yī)生在線：青光眼術(shù)后長期滴眼藥水，是否有副作用？

黃晶晶教授：因?yàn)檠鬯幩軌颍ū唬┤砦盏脑?，?shí)際上是非常少的，所以基本上對全身的影響是比較小的，因此對于心臟、血壓，基本上影響都比較少。（但是）當(dāng)然也存在一些青光眼的眼藥水副作用，比如有些病人，他點(diǎn)完眼藥水之后，眼睛就紅了；比如像有些人，他點(diǎn)完眼藥水之后，覺得口干、疲累，這些都有可能是青光眼眼藥水的副作用。如果出現(xiàn)這種副作用的話，要盡早告訴醫(yī)生，醫(yī)生可以幫你調(diào)整用藥，避免這種副作用的發(fā)生。

家庭醫(yī)生在線：青光眼術(shù)后長期滴眼藥水，是否會產(chǎn)生一些負(fù)面情緒？

黃晶晶教授：點(diǎn)眼藥水，主要是把它當(dāng)成一個習(xí)慣，比如每天晚上點(diǎn)一次眼藥水，就把這個眼藥水放在睡覺床的旁邊，晚上睡覺的時候點(diǎn)一次眼藥水，這個的話主要是要養(yǎng)成一種習(xí)慣。

比如像一天早晚要點(diǎn)眼藥水，就早上（把）眼藥水，放在刷牙地方，早上刷牙之前，就趕緊點(diǎn)一次眼藥水，或者早上起床之前，就點(diǎn)一次眼藥水，主要是通過養(yǎng)成一種習(xí)慣，然后遵循這種習(xí)慣去做的話，其實(shí)對情緒方面，應(yīng)該還是不會有太大影響。

主要是當(dāng)你覺得，點(diǎn)眼藥水非常不方便，比如你要點(diǎn)五六次眼藥水的時候，你覺得這個嚴(yán)重影響到你的生活質(zhì)量的時候，這時候你一定要跟醫(yī)生溝通，就告訴醫(yī)生：“不行，我覺得這樣子點(diǎn)眼藥水，對于我心理上會有影響?！蹦敲瘁t(yī)生會根據(jù)你的情況，來調(diào)整用藥。

家庭醫(yī)生在線：就家屬而言，該如何幫助患者減少負(fù)面情緒的產(chǎn)生？對此，您有什么看法？

黃晶晶教授：這個世界上有很多很多的病，人總是會隨著年齡的增長，總會有這樣或那樣的身體上的問題，所以首先青光眼只要早治療的話，它不是一個說一定會致盲的病，所以你一定要告訴你的家人，這個病它是可防可控的，而且通過治療的話，它不會導(dǎo)致失明，這個一定要告訴病人。

只要能夠控制病情的話，不會因?yàn)榍喙庋鄱?，另外作為病人可能會有些焦慮，家人可能還是要付出更多關(guān)心，更多理解，這樣子可能對病人（的情緒和病情），會有更好的調(diào)節(jié)，和更好的幫助。