眼外傷治療你真的了解么 術(shù)后禁止劇烈運(yùn)動(dòng)
眼外傷是眼球及其附屬器受到外來(lái)的難忘機(jī)械性物理性或化學(xué)性傷害而引起的藥品各種病理性改變,是造成盲目的主要原因之一。
眼外傷局部治療
眼瞼血液循環(huán)豐富,組織修復(fù)力強(qiáng),而且一旦缺損或畸形修復(fù)會(huì)引起嚴(yán)重并發(fā)癥如暴露性角膜炎,因此清創(chuàng)縫合時(shí)應(yīng)分層對(duì)合復(fù)位,不可將組織剪除或丟棄。
對(duì)眼球穿孔傷,應(yīng)由??漆t(yī)師在手術(shù)室內(nèi)(最好是顯微鏡下)進(jìn)行詳細(xì)檢查和手術(shù)處理。如合并眼瞼裂傷,應(yīng)先修復(fù)眼球,后眼瞼。
對(duì)眼球破裂傷,眼球壁不規(guī)則裂開或有很長(zhǎng)裂口,眼內(nèi)容物尤其包括脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜的組織大部分脫出,眼球的解剖和功能的確無(wú)望恢復(fù)時(shí),可考慮做眼球摘出術(shù),由于近年顯微手術(shù)及玻璃體手術(shù)的進(jìn)步,一些眼球破裂傷也可以得到挽救,因此一般不宜做初期眼球摘出術(shù)。傷后視力無(wú)光感也不宜作為眼球摘出的適應(yīng)證。眼球摘出手術(shù)應(yīng)由眼科醫(yī)生進(jìn)行。
合理應(yīng)用抗生素。由于血眼屏障存在,藥物不易透入眼內(nèi),需選用適當(dāng)藥物和給藥方法。如眼內(nèi)感染時(shí),可考慮玻璃體內(nèi)注藥、點(diǎn)眼藥及結(jié)膜下給藥,同時(shí)全身應(yīng)用抗生素。嚴(yán)重者行玻璃體切割術(shù)。
眼外傷患者術(shù)后需注意
對(duì)于眼外傷患者來(lái)說(shuō),手術(shù)后應(yīng)該嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥,不可自行停藥,使病情反復(fù)。按時(shí)滴眼藥水或藥膏,每次滴1滴,不可太多,如用兩種以上眼藥,應(yīng)間隔5分鐘后再滴另一種。點(diǎn)眼時(shí)眼藥瓶不可直接接觸角膜,以免損傷角膜,眼藥也不可接觸睫毛和眼瞼,以防止污染。
再者,如果是眼球穿通傷和眼內(nèi)異物患者,其出院3個(gè)月內(nèi)不能做劇烈活動(dòng)。盡量避免低頭、咳嗽、打噴嚏,減少閱讀和過(guò)度用眼,保持規(guī)律生活,預(yù)防便秘。
再者,患者出院后要主動(dòng)觀察眼部的病情變化,病情無(wú)特殊變化時(shí),要定期復(fù)查,一般出院后1、3、6、12個(gè)月各復(fù)查1次。若出現(xiàn)異常情況,如患眼疼痛、畏光流淚、眼紅、視力下降或健眼視力下降等,應(yīng)及時(shí)復(fù)查,及時(shí)發(fā)現(xiàn),早期治療,以免延誤病情。
(責(zé)任編輯:黃蓉榕 )
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