近視不僅僅是屈光問(wèn)題， 近視眼 所產(chǎn)生的一系列并發(fā)癥還可能導(dǎo)致更為嚴(yán)重的情況，特別是病理性近視，實(shí)際上是一種眼部綜合征。近視患者不僅升學(xué)、 擇業(yè) 受到影響，其生活、工作、 運(yùn)動(dòng) 也備受困擾。因此，摘掉眼鏡，恢復(fù)清晰而自由的視力是近視眼患者共同的心愿。

準(zhǔn)分子激光手術(shù)到底好不好呢

人們一般說(shuō)的“準(zhǔn)分子激光手術(shù)”，其全稱應(yīng)該是“準(zhǔn)分子激光屈光性角膜手術(shù)”，主要包括三種術(shù)式：

（1）準(zhǔn)分子激光角膜表面切削術(shù)（簡(jiǎn)稱PRK）

是最早用于臨床的方法。目前認(rèn)為PRK治療中低度近視、遠(yuǎn)視及散光安全有效，但因其術(shù)后疼痛、屈光回退等并發(fā)癥，現(xiàn)較少使用。

（2）準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)（LASIK）

這是目前主流術(shù)式。它在角膜瓣下的基質(zhì)層切削，保持了角膜上皮及前彈力層的完整，可避免PRK的大多數(shù)并發(fā)癥。針對(duì)準(zhǔn)分子激光手術(shù)是治療近視眼好不好，特點(diǎn)是拓寬了近視度數(shù)的矯治范圍，術(shù)中術(shù)后無(wú)疼痛，視力恢復(fù)快，角膜不遺留斑翳。手術(shù)時(shí)，先用一種微型刀在角膜上切出一個(gè)帶蒂的薄層角膜瓣，掀開此瓣，在瓣下行激光切削，然后將瓣復(fù)于原位。此可用于低、中、高度近視。LASIK也有角膜瓣帶來(lái)的缺陷，即角膜瓣皺褶、移位、角膜瓣下上皮植入、散光以及過(guò)度切削，造成角膜擴(kuò)張、圓錐角膜等。對(duì)于角膜相對(duì)近視度數(shù)高而比較薄的患者，使用LASIK也受到限制，但對(duì)于角膜瓣足夠厚的高度近視患者，還是首選LASIK好。

（3）準(zhǔn)分子激光上皮下原位角膜磨鑲術(shù)（LASEK）

是PRK手術(shù)的改良術(shù)式。用激光或低濃度酒精浸泡角膜手術(shù)區(qū)，做成一個(gè)角膜上皮瓣，激光切削上皮瓣下組織，當(dāng)角膜上皮瓣復(fù)位后，依然要在其表面蓋上一片隱形眼鏡。LASEK手術(shù)后疼痛較PRK明顯減輕，加上瓣薄，可以用于角膜厚度相對(duì)較薄、瞳孔較大的患者。

但是當(dāng)代對(duì)激光矯正視力產(chǎn)生了許多誤區(qū)：

誤區(qū)一：做激光手術(shù)沒(méi)有年齡限制

其實(shí)，準(zhǔn)分子激光手術(shù)有一定的適應(yīng)年齡。通常情況下，18歲到45歲是進(jìn)行手術(shù)的最佳年齡。小于18歲的青少年其眼球還處在發(fā)育階段，眼軸還在變長(zhǎng)，近視度數(shù)又不穩(wěn)定，所以最好等到18歲后，眼球發(fā)育和近視度數(shù)相對(duì)穩(wěn)定了再進(jìn)行手術(shù)。此外，年齡大于50歲的近視患者也不適合做激光手術(shù)。因?yàn)?0歲之后，白內(nèi)障的發(fā)生率逐漸增高，且眼球的調(diào)節(jié)功能逐漸減退，人們俗稱的“ 老花眼 ”開始加重。這類人通過(guò)激光手術(shù)矯正近視，其實(shí)是弊大于利。

誤區(qū)二：任何度數(shù)都能做激光手術(shù)

近視激光手術(shù)并非“萬(wàn)能”。除了有適應(yīng)年齡，還有一定的度數(shù)限定。所有的準(zhǔn)分子激光手術(shù)矯治范圍在200度到1200度的近視較為適宜。對(duì)于超過(guò)1200度的近視患者來(lái)說(shuō)，進(jìn)行激光切削會(huì)使保留下的角膜組織過(guò)薄，容易在眼內(nèi)壓的作用下發(fā)生前凸，嚴(yán)重者甚至還會(huì)繼發(fā)圓錐角膜，需要角膜移植手術(shù)才能補(bǔ)救。

誤區(qū)三：手術(shù)后近視還會(huì)“反彈”

近視的加速通常發(fā)生在12歲到18歲之間，多數(shù)人在18歲以后就會(huì)逐漸穩(wěn)定。近視激光手術(shù)是一項(xiàng)非常精密嚴(yán)格的手術(shù)。在通常情況下，要求接受手術(shù)的患者年齡在18歲以上，且近兩年內(nèi)近視度數(shù)的發(fā)展比較穩(wěn)定，每年度數(shù)的加深不超過(guò)50度。手術(shù)是由電腦控制，在角膜上精密地切削出一個(gè)凹面鏡，通過(guò)冷激光使角膜組織之間的分子鍵斷開而氣化?；颊咧灰フ?guī)醫(yī)院請(qǐng)富有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后注意用眼衛(wèi)生，避免眼軸進(jìn)一步變長(zhǎng)，近視大多不會(huì)再次發(fā)生。