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斜視治療大盤點 手術治療需注意這些

2018-01-11 08:00:00      家庭醫(yī)生在線

斜視是指兩眼不能同時注視目標,屬眼外肌疾病。下面我們就來了解下斜視應該如何治療:

斜視應該如何進行治療?

斜視這種疾病大多都是要通過手術治療,也有些是需要戴眼鏡矯正。甚至還有一些斜視既要戴眼鏡又要行手術治療。那種盲目的認為斜視可隨年齡的增長而消失的觀點是萬萬要不得的。一經發(fā)現(xiàn)斜視則應盡快去醫(yī)院找斜視專業(yè)眼科醫(yī)生就診,首先搞明白治療的大體方案,以免耽誤最佳的治療時機。

手術治療

調整縫線是為提高斜視手術成功率而設計的方法,既可用于直肌的后徙術,也可用于直肌的縮短術及上斜肌手術。術中,肌肉被滑結固定于眼表,在患者麻醉復蘇后,眼內點入表面麻醉劑,通過遮蓋試驗調整縫線松緊。多數(shù)患者能配合調整縫線,但少年兒童不適合于局麻下調整縫線。

斜視手術后的護理:

1 、術后抗生素的應用及換藥時的注意事項 術后全身應用抗生素,預防術后感染,第二天術眼開始換藥,換藥時注意觀察傷口生長是否良好,有無滲血及裂開。敷料繃帶包扎不宜過緊,以免包扎過緊導致眼心反射。本組病例中有2例傷口裂開,1例出現(xiàn)眼心反射,經對癥處理后好轉。

2、 防治結膜水腫 結膜滲出及水腫是羥基磷灰石義眼臺植入術的主要術后反應。其原因多是因為手術時結膜的刺激,術后包扎不好出血,影響血液循環(huán),傷口愈合慢,因此,我們采取術后濕敷法。術后第三天用30%硫酸鎂溶液浸濕無菌眼墊,敷于患眼,每次20min,每日2次。

朋友們了解了上述的這些內容之后,對于斜視的護理措施已經非常清楚了吧,斜視會給孩子帶來很嚴重的傷害,會讓他們的眼睛出現(xiàn)非常嚴重的異常,因此在發(fā)現(xiàn)了斜視癥狀以后,就要及時的進行治療,還要注意加強護理。

其他治療方法

1、佩戴三棱鏡:根據(jù)物像移位的規(guī)律和斜視度的大小,在斜視眼前放置三棱鏡,使雙眼有了共同的視覺方向,這樣可以使雙眼單視功能得到發(fā)育。主要用于:①小角度斜視;②斜視手術后殘留斜位;③年齡較小的斜視兒童手術前的過渡。但是這種方法對于大部分斜視沒有根治作用。

2、屈光矯正:有的內斜視患者同時有中高度的遠視,因遠視眼調節(jié)過度、輻輳過強引起的調節(jié)性內斜,戴鏡可以使斜視全部矯正。這類內斜視稱為完全屈光調節(jié)性內斜視,其治療要點是一定要用阿托品散瞳驗光,另外配鏡時遠視度數(shù)要足矯。其他還有部分屈光調節(jié)性內斜視雖然戴鏡不能完全矯正內斜視,但是術前也要規(guī)范驗光和配鏡,否則容導致內視的過矯。另外對于合并散光的無論是內斜視還是外斜視,也應該首先配鏡治療。

3、正位視訓練:如果是小角度的斜視,同時雙眼單視功能又比較的好的,例如小角度外斜視,可以通過訓練可以保持斜視角度很多年不再進展。

4、治療弱視:斜視患者經常合并弱視,尤其是內斜視,在考慮手術矯正斜視前,一定要先把弱視治愈,否則不僅不利于手術后的立體視建立,也不利于斜視后眼位的長期。

(責任編輯:莊閑婷 )

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