眼科醫(yī)生經(jīng)常遇到青光眼急性發(fā)作的病人來看病。病人眼睛發(fā)紅、疼痛、視力急劇下降，甚至惡心、嘔吐、全身不適。這些病人可以是單眼或是雙眼同時發(fā)病，發(fā)作時眼壓常高達50mmHg以上（正常人眼壓是10～21mmHg），用手指觸摸可感覺眼球堅硬如石。病人發(fā)病前常有熬夜、勞累情況，甚至有的病人告訴醫(yī)生只是看電視的時間長了些。

那么為什么這些情況會引起青光眼發(fā)作呢？

原來，勞累過度、睡眠不足、情緒波動、飲食不節(jié)或暴飲暴食等因素，可以影響血管神經(jīng)調(diào)節(jié)中樞，使血管舒縮功能失調(diào)：一方面可使毛細血管擴張，血管通透性增加，造成睫狀肌水腫、前移，堵塞前房角，使房水流出通道受阻；另一方面可使房水分泌過多，后房壓力過高，周邊虹膜受壓向前移而使前房變淺，前房角變窄。這些因素均可引起眼壓的急劇升高，最終導致青光眼急性發(fā)作。

因此，醫(yī)生稱它們?yōu)榍喙庋奂毙园l(fā)作的誘因。由此可見，青光眼病人保持生活規(guī)律、情緒穩(wěn)定、飲食有節(jié)，同時注意避免不良因素的刺激是十分重要的。

青光眼應(yīng)該要做什么檢查？

家族史：家庭成員有青光眼病史，并自覺頭痛、眼漲、視力疲勞，特別是老花眼出現(xiàn)較早者，或頻換老花眼鏡的老年人，應(yīng)及時到眼科檢查并定期復查。

查眼壓：在青光眼早期眼壓常不穩(wěn)定，一天之內(nèi)僅有數(shù)小時眼壓升高。因此，測量24小時眼壓曲線有助于診斷。

眼底改變：視盤凹陷增大是青光眼常見的體征之一。早期視盤可無明顯變化，隨著病情的發(fā)展，視盤的生理凹陷逐漸擴大加深，最后可直達邊緣，形成典型的青光眼杯狀凹陷。視盤鄰近部視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層損害是視野缺損的基礎(chǔ)，它出現(xiàn)在視盤或視野改變之前。因此，可作為開角型青光眼早期診斷指標之一。

查視野：視野是診斷開角型青光眼的一項重要檢查。開角型青光眼在視盤出現(xiàn)病理性改變時，就會出現(xiàn)視野缺損。