家庭醫(yī)生在線：哪些行為或者疾病可能造成視力突然下降？（用眼、運(yùn)動(dòng)、眼鏡等）

沙翔垠主任：實(shí)際上引起視力下降的原因有很多。其中就是過(guò)度用眼，還有些疾病，比如說(shuō)青光眼、視神經(jīng)炎，還有角膜炎，眼底的一些出血，還有眼底的一些血管阻塞，這些疾病都可以引起視力下降。（視力下降的原因）當(dāng)然是過(guò)度用眼，或者運(yùn)動(dòng)引起的外傷。比如說(shuō)廣東人喜歡打羽毛球，或者是球類一些，撞傷眼睛引起眼睛出血的（運(yùn)動(dòng)）。這些因素都可以引起視力的一個(gè)包括短期的迅速下降。當(dāng)然過(guò)度的用眼，它可以視疲勞，也可以使我們的視力比較明顯的下降。

家庭醫(yī)生在線：視力下降有哪些表現(xiàn)，不同人群的表現(xiàn)是否也不相同？

沙翔垠主任：視力下降最主要的表現(xiàn)就是看東西不清楚，就是本來(lái)平時(shí)看外面很清晰的東西，一下子看得比較模糊，看不清了。當(dāng)然不同的人群會(huì)有不同表現(xiàn)。比如青少年，他主要是一個(gè)可能（以）近視為主，看遠(yuǎn)不清，看近他們（可以）看清。如果是有眼底疾病，比如剛才說(shuō)的疾病，這類引起的視力下降，他遠(yuǎn)和近都看不清楚。而且如果是青光眼的病人，他除了看不清，還有其他伴隨的癥狀。比如說(shuō)眼睛脹痛、頭痛、眼睛紅這些因素。

家庭醫(yī)生在線：視力下降有什么嚴(yán)重后果，可以通過(guò)哪些措施來(lái)補(bǔ)救？

沙翔垠主任：視力下降，比如說(shuō)是因?yàn)檠劭萍膊∫鸬囊暳ο陆?，我們一般要通過(guò)眼科檢查相關(guān)疾病的原因，進(jìn)行治療，對(duì)因治療。如果是因?yàn)榻曔@些因素導(dǎo)致的視力下降，我們一般來(lái)說(shuō)，有幾個(gè)選擇，就是一般來(lái)說(shuō)，青少年就第一個(gè)配眼鏡，配眼鏡包括框鏡和隱形眼鏡。當(dāng)然框鏡就是對(duì)高度近視或者是些成人來(lái)說(shuō)，他有時(shí)候覺(jué)得不方便，有時(shí)對(duì)視力的這種視野，還有視覺(jué)質(zhì)量，都會(huì)有些影響。隱形眼鏡，我們通常說(shuō)的角膜接觸鏡。隱形眼鏡它有些問(wèn)題，就它直接戴在角膜上，會(huì)有一些損傷，或者導(dǎo)致眼部的缺氧，確實(shí)而且要取、戴、消毒，甚至有時(shí)候會(huì)得了眼部的損傷。如果護(hù)理液污染，可能會(huì)導(dǎo)致眼部感染。還有一種方法就是手術(shù)手術(shù)目前來(lái)說(shuō)，就是一般對(duì)于只限制于18歲以上的成年人，近視比較穩(wěn)定這類的患者人群，手術(shù)我們現(xiàn)在有準(zhǔn)分子激光、半飛秒激光還有全飛秒激光，而且目前來(lái)說(shuō)，全飛秒激光是在治療近視這一塊，還是一個(gè)比較好的一種、最新的一種技術(shù)。它真正做到了無(wú)刀、無(wú)瓣無(wú)痛、無(wú)憂，而且我還給它加了兩項(xiàng)——無(wú)聲無(wú)味，就沒(méi)有任何聲音，而且沒(méi)有任何燒灼的味道。像以前準(zhǔn)分子激光，這有時(shí)候可能有燒焦的味道。但是全飛秒激光，這些都沒(méi)有的。

家庭醫(yī)生在線：做全飛秒手術(shù)，需要注意什么？有哪些禁忌癥？

沙翔垠主任：能不能做全飛秒手術(shù)，首先我們就是人群肯定是要限制的。18歲以上就是成成年人了，而且就是近視一定要穩(wěn)定。什么叫穩(wěn)定？比如去年的驗(yàn)光度數(shù)和今年的驗(yàn)光度數(shù)基本上不要差別，不要超過(guò)50度左右，而且近視基本上穩(wěn)定。當(dāng)然還有些其他檢查，比如有些角膜炎，有些青光眼，或者有些其他一些眼底問(wèn)題的，都要通過(guò)醫(yī)生的檢查。如果有這些疾病都要治療。當(dāng)然還有個(gè)圓錐角膜，這些也不能夠做這個(gè)全飛秒手術(shù)。究竟適合不適合，還要通過(guò)醫(yī)生的檢查來(lái)判斷，我們檢查包括測(cè)量角膜厚度、近視度數(shù)，還有這些眼底這些檢查。通過(guò)這些檢查以后，我們才能夠判斷他適合不適合做。

家庭醫(yī)生在線：做完全飛秒手術(shù)之后，需要注意什么？全飛秒手術(shù)更適合哪些人群？

沙翔垠主任：全飛秒激光手術(shù)以后，喜歡游泳的朋友，最好是在一個(gè)月之內(nèi)不要游泳，最好是一個(gè)月之后才進(jìn)行游泳會(huì)比較好一點(diǎn)。因?yàn)槿w秒激光手術(shù)，它的切口很小的，2個(gè)毫米的。但是即使是很小，它畢竟是有一個(gè)傷口，怕游泳池一些不干凈的水進(jìn)去以后，對(duì)眼睛會(huì)造成一些不適當(dāng)?shù)膿p傷。而且全飛秒手術(shù)，它最關(guān)鍵就是一切口小。那些特殊人群，比如說(shuō)警察、喜歡運(yùn)動(dòng)的、喜歡打球的、軍人、以前運(yùn)動(dòng)員這些，事實(shí)上以前做那種，我們常規(guī)的準(zhǔn)分子激光手術(shù)，切口很大的，20個(gè)毫米。而且有個(gè)瓣，所以一旦有損傷，這個(gè)瓣會(huì)容易移位，會(huì)導(dǎo)致角膜瓣移位之后，導(dǎo)致視力下降，他還要再進(jìn)行做一次復(fù)瓣手術(shù)。全飛秒激光因?yàn)樗鼪](méi)有這個(gè)瓣，切口非常小，更適合這類人群，它沒(méi)有這些瓣的干擾。

家庭醫(yī)生在線：做完全飛秒手術(shù)之后，還需要戴眼鏡嗎？如果需要戴眼鏡，如何自查自己的眼鏡是否適合自己？

沙翔垠主任：做全飛秒激光手術(shù)的目的，就是為了不戴眼鏡。所以一般來(lái)說(shuō)，絕大多數(shù)的病人，基本上我們不能說(shuō)100%，只說(shuō)99%的病人，手術(shù)以后都不需要再佩戴眼鏡，因?yàn)榇餮坨R確實(shí)有諸多不便。我們青年朋友，有些喜歡運(yùn)動(dòng)或者有些是職業(yè)，比如軍人、警察這些是更不適合戴眼鏡。所以這些目的也是為了不戴眼鏡才做這個(gè)手術(shù)。

家庭醫(yī)生在線：做完全飛秒手術(shù)之后，患者在飲食上需要注意什么，除了飲食，患者還能做什么來(lái)恢復(fù)視力？

沙翔垠主任：全飛秒激光手術(shù)，它實(shí)際上就是一個(gè)角膜上眼表的一種手術(shù)。實(shí)際上恢復(fù)它很快的。在飲食上，沒(méi)有什么特別需要禁忌的。當(dāng)然最好在早期時(shí)候，少吃一些有刺激性的、油炸的這些食物。因?yàn)闇p少一些對(duì)眼部的這些刺激，或眼部的不適感。做了手術(shù)以后是一般來(lái)說(shuō)，滴一到兩個(gè)星期眼藥水，基本上以后都可以不需要做其他特殊處理。

家庭醫(yī)生在線：假期如何保護(hù)視力？

沙翔垠主任：我覺(jué)得最關(guān)鍵就是如何保護(hù)視力，盡量不要宅在家里面，不要長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)、看視頻、看電視、看電腦。因?yàn)榍锾欤锔邭馑?，?guó)慶期間最好是登高遠(yuǎn)望，對(duì)我們的眼睛是個(gè)很好的休息。而且戶外的活動(dòng)包括紫外線，而且陽(yáng)光的這種，我們吸收些陽(yáng)光，對(duì)鈣的吸收、對(duì)眼睛都是很好的保護(hù)。而且我都提建議，第一是戶外運(yùn)動(dòng)，到外面走一走。當(dāng)然不一定到一些旅游景區(qū)，我們到一些郊區(qū)、公園里面爬爬山，都是很好的一種戶外運(yùn)動(dòng)。第二個(gè)就是注意與人們之間的交流，聊聊天、談?wù)勗挘灰堑皖^做低頭族。不要低頭于手機(jī)視頻這些東西，我覺(jué)得這是最關(guān)鍵的當(dāng)然適當(dāng)做一些運(yùn)動(dòng)也是可以的。比如說(shuō)打打羽毛球、打打乒乓球，這對(duì)眼睛本身也是個(gè)鍛煉和運(yùn)動(dòng)的一種好處。

家庭醫(yī)生在線：日常做眼保健操是否真的能保護(hù)視力？還有沒(méi)有哪些類似的眼部保健運(yùn)動(dòng)可以推薦

沙翔垠主任：做眼保健操，實(shí)際上它是促進(jìn)眼部周圍的血循環(huán)，對(duì)減輕視疲勞是有一些幫助。當(dāng)然最關(guān)鍵保護(hù)視力的方法，就是一些防止近視發(fā)生和發(fā)展的方法，就是不要過(guò)度使用我們的眼睛。有人說(shuō)，我們以前有個(gè)眼科教授就說(shuō)近視是看出來(lái)的，是讀出來(lái)的。讀書讀出來(lái)的，看近看出來(lái)的，就是看近過(guò)度的、長(zhǎng)時(shí)間的、不適當(dāng)?shù)目唇鼤?huì)導(dǎo)致近視。所以說(shuō)還是要一般來(lái)說(shuō)，不要長(zhǎng)時(shí)間這種過(guò)度使用眼睛，一般一到兩個(gè)小時(shí)休息10-15分鐘。還有沒(méi)有其他一些就是說(shuō)適合我們保護(hù)視力或者說(shuō)一些預(yù)防近視發(fā)生，可以延緩近視發(fā)生的一些方法，還有比如說(shuō)打乒乓球，這些還是一個(gè)非常好的一個(gè)，對(duì)眼睛是一個(gè)鍛煉和休息的運(yùn)動(dòng)。當(dāng)然戶外活動(dòng)，剛才我也強(qiáng)調(diào)了，因?yàn)槭澜绶秶鷥?nèi)目前來(lái)說(shuō)，對(duì)這個(gè)預(yù)防和控制近視發(fā)展有兩種方法，其中一項(xiàng)就是戶外活動(dòng)，就增加戶外活動(dòng)對(duì)我們近視的發(fā)生發(fā)展都可以很有幫助的，就是可以控制近視的發(fā)生和發(fā)展。當(dāng)然另外像對(duì)近視、控制近視的方法就通過(guò)醫(yī)生來(lái)完成的角膜塑形鏡我們剛才說(shuō)的，就是隱形眼鏡。當(dāng)然這種隱形眼鏡不是普通的隱形眼鏡，它是通過(guò)一些醫(yī)學(xué)驗(yàn)配，然后定制的可以起到一個(gè)對(duì)近視發(fā)展，起到一個(gè)防控的，特別那些近視發(fā)展速度比較快的青少年，那這不失為一個(gè)很好的方法。但是一定要在醫(yī)院，通過(guò)眼科醫(yī)生去真正的醫(yī)學(xué)驗(yàn)配以后，才能夠佩戴。