警惕低眼壓性青光眼 該如何預(yù)防
青光眼性視神經(jīng)萎縮、視乳頭凹陷及青光眼性視野缺損常常歸咎于眼壓升高這一概念已使人們產(chǎn)生懷疑。因為一些病人無高眼壓也發(fā)生了這些變化,下面就請專家針對于“低眼壓性青光眼的病因”做一下介紹。
低眼壓性青光眼的病因
局部解剖因素:持這種觀點的學(xué)者認(rèn)為,LTG病人發(fā)生視神經(jīng)乳頭萎縮凹陷是由于視乳頭篩板的解剖結(jié)構(gòu)存在某些缺陷,如篩板的交叉連續(xù)纖維較正常人的少,連接組織較正常的人薄,篩孔的孔徑較大,尤其是在篩板上、下方的孔徑更大,因而使篩板組織異常脆弱,對眼壓的抵抗力低,即使在正常眼壓下也抵抗不住眼壓的作用而發(fā)生篩板塌陷后凹,篩孔扭曲變形而損傷神經(jīng)纖維或使神經(jīng)纖維受壓,軸漿運輸受阻使神經(jīng)纖維營養(yǎng)障礙而萎縮,同是該處的毛細(xì)血管也受到扭曲間接引起血供障礙,進(jìn)一步導(dǎo)致神經(jīng)纖維萎縮。人們還發(fā)現(xiàn),LTG病人的眼軸和玻璃體腔較長,C/D相對較大,這與LTG的發(fā)病機(jī)制可能也有些關(guān)聯(lián)。
血管因素:許多作者觀察到,LTG患者的血流動力危象的發(fā)生率比較高,合并心腦血管疾病及低血壓者也較多,也常伴有血液流變學(xué)方面的異常,如全血粘度增高等;同時這類病人視盤片狀出血的發(fā)生率較高、視盤小血管的自動調(diào)節(jié)機(jī)能失調(diào)及眼底熒光血管造影顯示視盤熒光充盈缺損,以上各種現(xiàn)象似乎表明,LTG的發(fā)生與視神經(jīng)乳頭缺血密切相關(guān)。
低眼壓性青光眼要如何預(yù)防呢?
1、避免眼睛勞累,在閱讀、看電視、用電腦半小時至一小時后,要起身遠(yuǎn)望10分鐘,以緩解眼睛的疲勞,防止眼壓升高。
2、青光眼患者情緒要穩(wěn)定。情緒波動過大,??梢鹜咨⒋?,眼壓增高,加重病情。因此,要避免生氣、焦慮,以樂觀寬廣的胸懷待人處事,保持良好的精神狀態(tài)。
3、飲食宜清淡,多食蔬菜水果。忌食辛辣、油膩的食物和酒、濃茶、咖啡等引起眼壓升高和飲料。要控制每日飲水的總量和一次飲水量。一般情況下一次飲水不超過250毫升,一天總飲水量不超過2000毫升。飲水量過大會引起眼壓升高。
4、起居時間要正常。睡眠要充足,睡覺時枕頭可稍高。不宜洗冷水澡。
5、吹奏樂器會引起眼壓暫時性升高,所以喜歡吹奏樂器的患者需要醫(yī)生的指導(dǎo)和幫助。
6、切忌在黑暗處停留過長的時間。因為在黑暗的環(huán)境中,瞳孔會擴(kuò)大,使眼壓升高。看電視時,應(yīng)在室內(nèi)點一盞小燈,使室內(nèi)不至于太暗,且觀看時間不宜過長。適當(dāng)參加一些體育鍛煉,但不宜做那些過分彎腰、低頭、屏氣、負(fù)重的活動,以免使腹壓增加而引起眼壓升高,加重病情。
低眼壓性青光眼如何治療?
1、用藥物或手術(shù)降低眼壓,將眼壓降至正常低值或正常值以下。
2、低眼壓性青光眼如何治療?可通過提高視乳頭血管的灌注壓和改善視神經(jīng)營養(yǎng),達(dá)到治療目的。
3、治療全身性有關(guān)疾病,如心血管疾病, 貧血 或其他方面的異常,低血壓等,對于這些全身性疾病的患者,尤其是具有可疑青光眼性視乳頭改變者,應(yīng)警惕存在本病之可能,及早作進(jìn)一步檢查,以便及時確定診斷。
(責(zé)任編輯:莊閑婷 )
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