兒童患了斜視，無(wú)論是先天的還是后天的都應(yīng)該要及時(shí)接受治療，因?yàn)閮和币暤奈：艽?，家長(zhǎng)不能忽視和拖延治療。

什么是兒童斜視

兒童斜視是當(dāng)一眼注視目標(biāo)時(shí)，另一眼發(fā)生偏斜。有時(shí)候家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒兩眼一起斜向注視物體（尤其看電視），那不是斜視，一般稱之為側(cè)視，多由于不良的習(xí)慣或屈光不正所致。無(wú)論是斜視還是側(cè)視，都應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

兒童斜視的危害

斜視不僅破壞人體形象，對(duì)孩子心靈造成負(fù)面影響，使之產(chǎn)生自卑、孤獨(dú)心理，直接影響性格和心理的正常發(fā)育，而且還會(huì)對(duì)成年后的學(xué)習(xí)、擇業(yè)造成很大的限制。

由于斜視患兒看東西只用一只眼注視，斜視眼通常處于廢用狀態(tài)，長(zhǎng)期下去，將不可避免地造成廢用眼的視力下降或發(fā)育停頓，從而導(dǎo)致弱視。而且麻痹性斜視的病人常因視物成雙而采取歪頭、側(cè)臉等方式來(lái)消除復(fù)視，這樣一來(lái)就會(huì)影響患兒自身骨骼的發(fā)育，不少患兒由于沒(méi)有及時(shí)矯正頭位而繼發(fā)了脊柱彎曲。

大多數(shù)斜視病人都同時(shí)患有弱視。由于斜視病人長(zhǎng)期一只眼注視，另一只眼將造成廢用性視力下降或停止發(fā)育，日后即使戴合適的眼鏡，視力也不能達(dá)到正常。

家長(zhǎng)對(duì)孩子的斜視要引起重視，注意以下預(yù)防事項(xiàng)：

①預(yù)防斜視要從嬰幼兒時(shí)期抓起，家長(zhǎng)要注意仔細(xì)觀察孩子的眼睛發(fā)育和變化；

②要經(jīng)常注意孩子的眼部衛(wèi)生或用眼衛(wèi)生情況。如燈光照明要適當(dāng)，不能太強(qiáng)或太弱，印刷圖片字跡要清晰，不要躺著看書，不可長(zhǎng)時(shí)間看電視及打游戲機(jī)與電腦，不看三維圖等。

③嬰幼兒在發(fā)熱、出疹、斷奶時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理，并經(jīng)常注意雙眼的協(xié)調(diào)功能，觀察眼位有無(wú)異常情況。

手術(shù)治療斜視的方法：

1、肌肉減弱術(shù)：包括直肌后徙術(shù)（recession of a rectus muscle）（圖17-12）、直肌懸吊術(shù)、直肌后固定術(shù)、直肌邊緣切開(kāi)術(shù)、下斜肌后徙術(shù)、下斜肌切斷術(shù)、下斜肌部分切除術(shù)、上斜肌斷腱術(shù)，上斜肌肌腱延長(zhǎng)術(shù)等。

2、肌肉加強(qiáng)術(shù)：包括直肌縮短術(shù)（resection of a rectus muscle）（圖17-13）、直肌肌腱前徙術(shù)、上斜肌矢狀移位術(shù)、下斜肌轉(zhuǎn)位術(shù)、直肌肌腱連結(jié)術(shù)（jenson）、上下直肌移位術(shù)、上斜肌折疊術(shù)等。

3、水平肌肉垂直移位術(shù)：用于矯正無(wú)明顯斜肌異常的a型或v型水平斜視。